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La paralysie faciale périphérique - 14/06/13

Doi : 10.1016/j.jfo.2013.02.001 
Y. Pons a, , E. Ukkola-Pons b, S. Ballivet de Régloix a, C. Champagne a, M. Raynal a, P. Lepage a, M. Kossowski a
a Service d’ORL et de chirurgie cervicofaciale, hôpital d’instruction des armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92141 Clamart, France 
b Service d’imagerie médicale, hôpital d’instruction du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75230 Paris cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Une paralysie faciale (PF) peut se définir comme un déficit de la fonction du nerf facial, principal nerf moteur des muscles de la face. Lorsqu’elle est périphérique, elle atteint les territoires supérieur (palpébral) et inférieur, contrairement aux paralysies centrales qui ne touchent que l’étage inférieur. Le diagnostic étiologique est dominé en fréquence par la PF a frigore, qui reste un diagnostic d’élimination. Elle est généralement de bon pronostic. Les cas de paralysies faciales avec séquelles motrices responsables d’un préjudice esthétique important peuvent faire l’objet de multiples techniques de réhabilitation dont les plus couramment utilisées sont l’anastomose hypoglosso-faciale, la myoplastie d’allongement du muscle temporal et la canthopexie externe de Tenzel.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Facial palsy can be defined as a decrease in function of the facial nerve, the primary motor nerve of the facial muscles. When the facial palsy is peripheral, it affects both the superior and inferior areas of the face as opposed to central palsies, which affect only the inferior portion. The main cause of peripheral facial palsies is Bell's palsy, which remains a diagnosis of exclusion. The prognosis is good in most cases. In cases with significant cosmetic sequelae, a variety of surgical procedures are available (such as hypoglossal-facial anastomosis, temporalis myoplasty and Tenzel external canthopexy) to rehabilitate facial aesthetics and function.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Paralysie faciale, Paralysie a frigore, Signe de Charles Bell, Signe des cils de Souques, Anastomose hypoglosso-faciale, Canthopexie

Keywords : Facial palsy, Bell's palsy, Bell's sign, Souques eyelash sign, Hypoglossal facial anastomosis, Canthopexy


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 Retrouvez cet article, plus complet, illustré et détaillé, avec des enrichissements électroniques, dans EMC Ophtalmologie : Pons Y, Ukkola-Pons E. Paralysie faciale périphérique. EMC - Ophtalmologie 2013:1–9 [Article 21-100-A-13], http://dx.doi.org/10.1016/S0246-0343(12)55716-3, in press. Publication avec l’autorisation de reproduction.


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Vol 36 - N° 6

P. 548-553 - juin 2013 Retour au numéro
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