L’Organisation mondiale de la santé recommande un allaitement maternel exclusif des nourrissons jusqu’à six mois. La proportion d’initiation de l’allaitement et sa durée progressent plus lentement en France que chez nos voisins européens. Les données par réseau de périnatalité sont parcellaires. L’objectif de cette étude est d’évaluer au sein du réseau de périnatalité Loire–Nord Ardèche (ELENA), le taux d’allaitement en sortie de maternité et à deux mois, et cerner les besoins en termes de soutien maternel.

Enquête prospective, déclarative par questionnaire, auprès de toutes les femmes volontaires ayant accouché en octobre 2011 dans une des maternités du réseau.

Notre population concerne 426 femmes volontaires sur 968 nouvelles accouchées. Deux cent quatre-vingt-quatorze questionnaires ont pu être exploités : 69 % des femmes ont initié un allaitement, 63 % l’ont poursuivi après le séjour en maternité et 50 % à deux mois. Quatre-vingt pour cent ont choisi d’allaiter avant la grossesse, principalement pour le bien de l’enfant, 65 % avec le soutien de leur conjoint, 58 % si leur propre mère avait allaité. Des pathologies simples de l’allaitement ou de l’accouchement ont été responsables des sevrages. Parmi les femmes en difficulté, un tiers souhaitait plus d’aides pratiques et un accompagnement systématique dès la maternité et un tiers n’a consulté personne.

Les taux d’initiation, de durée d’allaitement et l’influence importante de l’entourage de la mère, comparables dans cette enquête aux données de la littérature, plaident pour un renforcement de l’information prénatale des futurs parents et une systématisation d’une consultation « lactation » dans le post-partum précoce, par des professionnels formés et avec l’aide d’associations de soutien à l’allaitement. Cette étude a montré chez les mères un besoin manifeste de soutien à l’allaitement maternel. Elle a permis par ailleurs de cibler les actions qui seraient en mesure d’éviter la majorité des sevrages précoces.

The World Health Organization recommends exclusive breastfeeding of infants up to 6months. The proportion of breastfeeding initiation and duration increased more slowly in France than in neighboring European countries. The perinatal network data are incomplete. The objective of this study is to evaluate within the perinatal network “Loire–Nord Ardèche” (ELENA), breastfeeding rates in hospital discharge and at 2months, and identify needs for maternal support.

Prospective and declarative study by written questionnaire, with all the women volunteers who gave birth in October 2011 in a maternity of our perinatal network.

Population concerns 426 women volunteers of 968 new mothers. Two hundred and ninety-four questionnaires were used: 69% of women initiated breastfeeding, 63% have continued after the stay in the maternity and 50% at 2 months. Eighty percent chose to breastfeed before pregnancy, mainly for child health, 65% with the support of their spouse, 58% if their mother had breastfed. Simple pathologies of breastfeeding and childbirth were responsible for weaning. A third of women in difficulty have not consulted anyone, one third wanted more practical help and systematic support motherhood.

The rate of initiation of breastfeeding or duration and the great influence of the surroundings of the mother, similar in this study to literature data, call for enhanced prenatal information for parents and systematic “lactation” consultation in the early post-partum, by trained professionals and with the help of support associations for breastfeeding. This study showed a clear need to support breastfeeding. It has also allowed targeting actions that would be able to avoid the majority of early weaning.