Rigidité artérielle mesurée par pOpmètre® chez les patients à risque cardiovasculaire, lien aux plaques d’athérome carotidien - 09/07/13
, M. Collette d, C. Terrier-Barbeau d, M. Legrand b, P.-H. Ducluzeau c, G. Berrut a, G. Lefthériotis bBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
But |
La rigidité artérielle (RA) est un prédicteur indépendant de risque cardiovasculaire. Elle peut être estimée facilement par une nouvelle technique : pOpmètre® (Axelife SAS, France). Nous avons étudié le lien entre les indices pOpmètre® et (1) la présence de plaques carotidiennes, (2) la relation avec l’âge chez des patients à risque cardiovasculaire.
Méthodes |
La présence de plaques carotidiennes et l’épaisseur intima-média (EIM) ont été déterminées par écho doppler chez 77 patients à risque. La RA aortique a été évaluée par impédance-mètre (Physioflow® ESAOTE, Italie) et la VOPdo par pOpmètre®, qui calcule la vitesse de l’onde de pouls (VOPdo), la différence des temps de transit (Dod), et un indice de vélocité. La pression artérielle et l’indice de pression systolique (IPS) ont été mesurés.
Résultat |
Les deux groupes (avec ou sans plaques) étaient comparables pour la pression artérielle brachiale et l’IPS (1,15±0,04 versus 1,12±0,03 ;ns). Le groupe avec plaques carotidiennes était plus âgé (59±2ans versus 49±2, p<0,002), avec EIM supérieure (0,69±0,02 versus 0,63±0,01mm, p<0,004). La RA par impédance (10,4±0,7 versus 8,2±0,5m/s, p<0,02) et les indices pOpmètre® (VOPdo [14,3±1,0 versus 10,7±0,7m/s, p<0,004] ; Dod [57,9±5,1 versus 73,5±3,5ms, p<0,01] ; indice de vélocité du pouls [IVP] [1,51±0,3 versus 1,41±0,2, p<0,006]) étaient augmentés dans le groupe avec plaques. L’âge corrélait avec pression artérielle systolique (PAS) (r2=0,11, p=0,002), RA (r2=0,15, p=0,002), pOpmètre® VOPdo (r2=0,24, p<10−4), l’EIM (r2=0,17, p=0,0003), pas avec l’IPS (r2=0,04, p=0,07).
Conclusion |
Chez des patients à risque vasculaire, la RA mesurée par pOpmètre® est associée à la présence de plaques carotidiennes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Purpose |
Aortic stiffness is a functional and structural consequence of ageing and arteriosclerosis. Regional arterial stiffness can be easily evaluated using pOpmetre® (Axelife SAS, France). This new technique assesses the pulse wave transit time (TT) between the finger (TTf) and the toe (TTt). Based on height chart, regional pulse wave velocity (PWV) between the toe and the finger can be estimated (PWVtf). pOpscore® index is also calculated as the ratio between PWVtoe and PWVfinger and can be considered as a peripheral vascular stiffness index. The aim of the study was to evaluate the relationship between pOpmetre® indices and the presence of carotid plaques in a population with cardiovascular risk factors.
Methods |
In 77 consecutive patients recruited for a vascular screening for atherosclerosis (46 men aged 54±2 years; 31 women aged 49±3 years; ns), the difference between TTt and TTf (called Dt-f), the regional pulse wave velocity between the toe and the finger (PWVtf=constant×height/Dt-fm/s) and pOpscore® were measured by pOpmetre®. Presence of carotid plaques was assessed using ultrasound imaging. The local aortic stiffness (AoStiff) was evaluated by the Physioflow® system.
Results |
No difference was found between patients with or without carotid plaques (n=25 versus 52) for Ankle-Brachial Pressure Index (ABPI: 1.15±0.04 versus 1.12±0.03), nor for diastolic or systolic blood pressure (87±3 versus 82±2; 137±3 versus 132±2mmHg). The first group was older than the second (59±2 versus 49±2 years, P<0.002) with a larger intimae media thickness (0.69±0.02 versus 0.63±0.01mm, P<0.004), a higher AoStiff (10.4±0.7 versus 8.2±0.5m/s, P<0.02), and PWVtf (14.3±1.0 versus 10.7±0.7m/s, P<0.004) and a shorter Dt-f (57.9±5.1 versus 73.5±3.5ms, P<0.01). PWVtf (r2=0.49, P<0.0001) and Dt-f (r2=0.54, P<0.0001) correlated with age. A significant difference in pOpscore® index was observed between both groups (1.51±0.3 versus 1.41±0.2, P<0.006).
Conclusion |
Our results show a significant arterial stiffness indices measured by pOpmetre® in patients with and without carotid plaques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Plaques carotidiennes, Rigidité artérielle, Facteur de risque cardiovasculaire, Vitesse de l’onde de pouls, Temps de transit
Keywords : Carotid plaques, Arterial stiffness, Cardiovascular risk factor, Pulse wave velocity, Transit time
Plan
Vol 62 - N° 3
P. 189-192 - juin 2013 Retour au numéro
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