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Ectropions de la paupière inférieure - 16/07/13

[21-100-B-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(13)60959-4 
D. Grivet , R. Jullienne, N. Campolmi, P. Gain
 Service d'ophtalmologie, Centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne, 42055 Saint-Étienne cedex 02, France 

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Résumé

L'ectropion de la paupière correspond à l'éversion plus ou moins importante du plan tarsal et touche très majoritairement la paupière inférieure. Il est entraîné par une défaillance des forces horizontales et/ou verticales physiologiques régissant la statique palpébrale physiologique. Plusieurs étiologies, isolées ou associées, peuvent être à l'origine de ce déséquilibre mais la cause involutionnelle, liée à l'âge, reste la plus fréquente. La compréhension de l'anatomie et de la physiologie palpébrale est fondamentale afin d'identifier les mécanismes défaillants lors d'un examen clinique minutieux et exhaustif. Le traitement de l'ectropion repose sur le choix de techniques chirurgicales adaptées aux défaillances en cause permettant d'apporter les corrections nécessaires à la restauration de l'équilibre entre forces horizontales et verticales.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Ectropion of the eyelid is characterized by a more or less important eversion of the tarsal plan and affects the lower eyelid in particular. It is caused by a failure of the physiological horizontal forces and/or vertical forces involved in the eyelid static equilibrium. This equilibrium can be affected by several etiologies, isolated or associated but ectropion is most commonly seen as an involution change and is mostly age-related. Thorough knowledge of the anatomy and physiology of the eyelid is essential to identify the underlying mechanisms in cause during a meticulous clinical examination. The choice of the surgical techniques is crucial and must be adapted to the faulty mechanisms in order to restore the balance between horizontal and vertical forces.

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Mots-clés : Ectropion, Paupière inférieure, Rétracteurs, Laxité, Tendon canthal

Keywords : Ectropion, Lower eyelid, Retractors, Laxity, Canthal tendon


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