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Technique for reduction and percutaneous fixation of U- and H-shaped sacral fractures - 24/07/13

Doi : 10.1016/j.otsr.2013.03.025 
S. Ruatti, G. Kerschbaumer, E. Gay, M. Milaire, P. Merloz, J. Tonetti
 Service d’orthopédie traumatologie, hôpital Michallon, CHU de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France 

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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le mercredi 24 juillet 2013
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

We describe an early reduction and percutaneous fixation technique for isolated sacral fractures. Strong manual traction combined with manual counter-traction on the torso is used to disimpact the fracture. Transcondylar traction is then applied bilaterally and two ilio-sacral screws are inserted percutaneously on each side. Open reduction and fixation, with sacral laminectomy in patients with neurological abnormalities, remains the reference standard. Early reduction and percutaneous fixation ensures restoration of the pelvic parameters while minimising soft-tissue damage and the risk of infection. Decompression procedures can be performed either during the same surgical procedure after changing the installation or after a few days. These complex fractures warrant patient referral to specialised reference centres.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sacral fracture, Reduction, Ilio-sacral screw fixation, Sacral fixation, Percutaneous


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