Rhinoscleroma is a chronic granulomatous respiratory tract disease. The initial lesion site is often intra-nasal. Giant tumor presentations are rare. The authors report a case of extensive nasal rhinoscleroma.

A 35-year-old African male patient consulted for a large tumor of the nose. The tumor had appeared 25 years before; the initial lesion site was intra-nasal. It presented as a small non-obstructive growth. The tumor was removed 20 years before, and recurred in an exophytic presentation. The main tumor was associated to peripheral, peri-nasal, and upper lip nodules. There was a central granuloma, bleeding on contact. Nasal obstruction was complete. The histological and bacteriological examination of a biopsy specimen confirmed the diagnosis of rhinoscleroma. Trimethoprim–sulfamethoxazole was effective on the infection.

Rhinoscleroma is frequently located on the nasal mucosa, but extra-nasal giant tumor presentations are rare. It can involve the whole respiratory tract. It is endemic in developing countries. Sporadic cases have been described in non-endemic areas, among migrants. The diagnosis is proved by histology. Specific and early antibiotic therapy is effective. It avoids surgical mutilation, sequels, and recurrence.

Le rhinosclérome est une maladie granulomateuse chronique des voies respiratoires. Son point de départ est fréquemment intra-narinaire. Les formes tumorales géantes, sont rares. Nous en rapportons un cas.

Un patient africain de 35ans a consulté pour une grosse tumeur du nez. Apparue 25ans auparavant, la lésion a d’abord été intra-narinaire. Elle avait la forme d’une petite excroissance non obstructive. Malgré une exérèse 20ans plus tôt, la tumeur a récidivé, sur un mode exophytique. La tumeur principale était associée à des nodules périphériques péri-narinaires et labiaux supérieurs. Elle comprenait un bourgeon charnu central saignant au contact. L’obstruction nasale était complète. L’examen histologique et bactériologique d’une pièce de biopsie a confirmé le diagnostic de rhinosclérome. L’antibiothérapie par triméthoprime–sulfaméthoxazole a résolu le problème infectieux.

Le rhinosclérome est fréquemment localisée à la muqueuse nasale, mais les formes tumorales géantes extra-narinaires sont rares. Il peut atteindre tout l’arbre respiratoire. Il est endémique dans les pays en voie de développement. Des cas sporadiques ont été décrits dans les zones non endémiques, chez les migrants. Le diagnostic de certitude est histologique. L’antibiothérapie spécifique et précoce est curative. Elle permet d’éviter la chirurgie mutilante des séquelles et des récidives.