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Alleged isotretinoin-associated inflammatory bowel disease: Disproportionate reporting by attorneys to the Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System - 17/08/13

Doi : 10.1016/j.jaad.2013.04.031 
Derrick J. Stobaugh, BS, BA, Parakkal Deepak, MD, Eli D. Ehrenpreis, MD
Center for the Study of Complex Diseases, Research Institute, Evanston, and Gastroenterology Department, Highland Park, NorthShore University HealthSystem, Illinois 

Reprint requests: Eli D. Ehrenpreis, MD, Center for the Study of Complex Diseases, Research Institute, NorthShore University HealthSystem, Evanston, IL.

Abstract

Background

Some studies have purported to link isotretinoin prescribed for acne with the development of inflammatory bowel disease (IBD).

Objective

We sought to identify existence of disproportionate attorney-initiated reporting of isotretinoin-associated IBD in the Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System (FAERS).

Methods

A total of 3,338,835 cases (2003-2011) were downloaded from the FAERS. These were queried for IBD cases reported with isotretinoin for a usage indication of acne while recording reporter category. Trends were analyzed over time for reports by attorneys for all medications compared with reports of IBD with isotretinoin. Signal inflation factor was calculated to determine the distortion of pharmacovigilance signals for IBD with isotretinoin.

Results

There were 2214 cases of IBD resulting from isotretinoin. Attorneys reported 1944 (87.8%) cases whereas physicians reported 132 (6.0%) and consumers reported 112 (5.1%) cases (P value < .01). For the entire FAERS, only 87,905 of the total 2,451,314 (3.6%) reports for all drug reactions during the same time period were reported by attorneys (P value < .01). The signal inflation factor for IBD with isotretinoin for attorney-initiated reports was 5.82, signifying a clear distortion.

Limitations

The accuracy of reports was not ascertained.

Conclusions

Attorney-initiated reports inflate the pharmacovigilance signal of isotretinoin-associated IBD in the FAERS.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : acne vulgaris, acne vulgaris/drug therapy, dermatologic agents/adverse effects, inflammatory bowel diseases, inflammatory bowel diseases/chemically induced, isotretinoin, postmarketing, product surveillance

Abbreviations used : FAERS, FDA, IBD, VAERS


Plan


 Supported by the Keyser Family Research Fund.
 Conflicts of interest: None declared.


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Vol 69 - N° 3

P. 393-398 - septembre 2013 Retour au numéro
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