L’objectif principal est de déterminer si la présence de certains troubles anxieux est liée à la comorbidité dépressive chez les sujets souffrant de TCA, en tenant compte des variables qui peuvent, elles-mêmes, être liées à la dépression (âge des sujets, durée d’évolution du TCA, antécédents d’anorexie mentale chez les BN, statut hospitalier ou ambulatoire, état nutritionnel). Nous avons évalué la fréquence des troubles anxieux et dépressifs dans un échantillon de 271 sujets présentant un diagnostic actuel d’AN ou de BN, et 271 sujets témoins, en utilisant le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), version DSM IV. Les anorexiques ont 4,7 fois plus de risque de développer un EDM en cas de comorbidité avec un trouble anxieux, et les boulimiques environ 3 fois plus. L’anxiété généralisée est le trouble anxieux le plus fréquent chez les AN et les BN de notre étude, il apparaît aussi comme l’un des principaux facteurs prédictifs de l’EDM (AN 2.4 et BN 4.2). Le diagnostic de TOC chez les AN augmente par 3,5 le risque de dépression indépendamment de l’anxiété généralisée. La dépression chez les sujets atteints de TCA est plus fréquente en cas de comorbidité avec le TOC, l’anxiété généralisée et le trouble panique.

The primary objective is to determine whether the presence anxiety disorders is related to depressive comorbidity in subjects suffering from ED, while taking into account certain variables which may be related to depression [subjects’ age, ED duration, prior incidents of anorexia nervosa in BN subjects, inpatient or outpatient status, nutritional state (as measured by Body Mass Index or BMI)]. Our secondary objective is to eva­luate the relative chronology of the onset of anxiety disorders and depressive disorders in anorexic and bulimic subjects. Method – We evaluated the frequency of depressive disorders in 271 subjects presenting with a diagnosis of either anorexia nervosa or bulimia, using the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), DSM IV version. Results – While univariate analyses show that nearly all anxiety disorders are related to major depressive episode (MDE), a separate analysis of each anxiety disorder reveals that they do not all have the same influence in terms of risk of onset of MDE in anorexics and bulimics, when adjusted for univariate variables related to MDE (subjects’ age, ED duration, prior incidents of anorexia nervosa in BN subjects, inpatient or outpatient status, nutritional state). Current generalized anxiety is significantly related to lifetime presence of MDE in AN subjects, and to current MDE in AN and BN subjects. Generalized anxiety is the most frequent disorder in AN and BN subjects to according our study ; it also appears to be one of the principal predictive factors for MDE, which is 2.4 to 4.2 times more frequent when GAD is present. Diagnosis of OCD has its own particular effect on lifetime risk for MDE in AN subjects, regardless of GAD : it increases the risk of depression by 3.5. It is one of the most frequent anxiety disorders among AN subjects, present in nearly a quarter of them. In bulimics, when GAD is excluded, two factors are related to current diagnosis of MDE : panic disorder and subjects’ inpatient or outpatient status. Hospitalized bulimics are diagnosed with current MDE 4.4 times more often than those seen as.