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Situations difficiles en radiothérapie : patients adultes agités - 19/09/13

Doi : 10.1016/j.canrad.2013.06.026 
S. Noël a, G. Noël b, , c
a Service de gériatrie, centre personnes âgées, hôpitaux civils de Colmar, 122, rue de Logenbach, 68000 Colmar, France 
b Département universitaire de radiothérapie, centre Paul-Strauss, 3, rue de la Porte-de-l’Hôpital, BP 30042, 67065 Strasbourg, France 
c Laboratoire EA 3430, fédération de médecine translationnelle de Strasbourg (FMTS), université de Strasbourg, 67000 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les causes d’agitation chez les patients adultes sont multiples. Cette agitation peut entraîner des difficultés, voire l’impossibilité de mettre en route la technique de radiothérapie, mais aussi peut conduire à des accidents délétères. Cependant, la conduite de ne pas irradier les patients agités peut induire une perte de chance de guérison ou de palliation des symptômes. Avant de prendre une telle décision, une réflexion sur les possibilités disponibles pour calmer le patient doit être engagée avec le patient et les praticiens référents afin de tenter d’effectuer cette radiothérapie si elle est jugée majeure dans la prise en charge du cancer. Dans tous les cas, les adaptations actuelles de la radiothérapie doivent être utilisées pour délivrer une irradiation efficace, sur un temps adapté et en toute sécurité. Il est notable que la littérature médicale est extrêmement rare sur ce sujet.

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Abstract

The causes of agitation in adult patients are numerous. Agitation may cause difficulty or impossibility to initiate the radiotherapy technique but also can lead to accidents harmful to patients. However, the decision to not irradiate agitated patients may lead to a loss of curability chance or chance to palliate symptoms. Before taking such a decision, thinking about the possibilities available to calm the patient should be undertaken with the patient and the referring practitioners to attempt to make this therapy if it is considered major in the management of cancer. In all cases, current adaptations of radiotherapy should be used to deliver an effective radiation of a suitable time and safely. It is notable that the medical literature is extremely rare on this subject.

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Mots clés : Agitation, Démence, Douleur, Radiothérapie

Keywords : Agitation, Delirium, Pain, Radiotherapy


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Vol 17 - N° 5-6

P. 528-533 - octobre 2013 Retour au numéro
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  • Situations difficiles lors d’une irradiation : la douleur
  • L. Feuvret, X. Cuenca, P. Lavaud, S. Anane, É. Colin
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  • Anesthésie générale en radiothérapie pédiatrique
  • C. Vigneron, É. Schwartz, C. Trojé, C. Niederst, P. Meyer, P. Lutz, N. Entz Werlé, G. Noël

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