L’émergence des contrats d’accès au marché des médicaments est survenue en réponse à la nécessité de maîtriser les dépenses de santé, ainsi qu’à l’incertitude liée au vrai bénéfice du médicament. Il est possible de grouper ces contrats en deux types d’accords : les accords commerciaux et ceux fondés sur les performances. Le nombre des contrats d’accès au marché a augmenté ces dernières années, et ceux-ci tendent vers l’accès conditionnel. Cependant, la tendance à les utiliser ainsi que leur mise en œuvre, différent selon les pays et certains résistent encore à y adhérer. Les défis de la mise en place de ces contrats sont liés à leur complexité, l’importante charge administrative et la difficulté de les évaluer. Il est probable que ces accords évoluent dans le futur pour devenir une voie d’accès plus rapide pour les innovations thérapeutiques, à un juste prix.

Market Access Agreements (MAA) for drugs have emerged in response to the need to control health expenditures, as well as to the uncertainty about the true benefit of a drug. It is possible to group MAA in two types of agreements: financial agreements and outcome-based agreements. MAA is a growing trend and is shifting towards conditional access. However, the willingness to use these contracts and their implementation differ across countries, and some are still resistant to put them in place. The MAA challenges to overcome encompass the complexity of the schemes, the administrative burden and the difficulty of evaluating MAA. It is likely that these agreements might experience further evolution in the future to become a faster pathway for therapeutic innovations, at a fair price.