Dispositif intra-utérin mis en place en cours de césarienne. Étude pilote réalisée au centre hospitalier universitaire de Dakar - 27/09/13
, Y.F.O. Gaye a, b, A.A. Diouf a, b, M. Mbaye b, M.M. Niang b, S.M.K. Gueye b, J.C. Moreau b, A. Diouf a
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Résumé |
Objectifs |
Démontrer la faisabilité de l’insertion du DIU au cuivre au décours de la césarienne et en évaluer l’innocuité.
Patientes et méthodes |
Étude prospective pilote au Centre hospitalier national de Pikine du 15 février au 15 novembre 2012. Ont été évalués l’efficacité, l’incidence et le spectre des complications et le taux de continuation.
Résultats |
L’insertion d’un DIU TCu 380A a été effectuée au décours de 46 césariennes. L’âge moyen des patientes était de 28ans. Aucune patiente n’avait utilisé de DIU auparavant. Quarante-quatre patientes (97,5 %) étaient revenues à la première visite de suivi à M1, 41 patientes (89,1 %) à M3 et 39 patientes (86,9 %) à M6. Le taux de perdues de vue était de 8,7 %. Les douleurs et les métrorragies étaient rarement rapportées : 2,3 % à M1, 4,9 % à M3 et 7,7 % à M6 pour les métrorragies ; et 6,8 % à M1, 2,4 % à M3 et 5,2 % à M6 pour la douleur. Une seule expulsion a été enregistrée, soit un taux cumulé de 2,2 %.
Conclusion |
L’insertion du DIU per-césarienne comporte un taux d’expulsion acceptable et aucun taux accru d’effets indésirables. Cette technique doit être vulgarisée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objectives |
To demonstrate the feasibility of copper IUD insertion following cesarean deliveries and assess its safety.
Patients and methods |
This is a prospective pilot study at Pikine national hospital from February 15 to November 15, 2012. Were evaluated the efficacy, incidence and spectrum of complications and continuation rates.
Results |
Fifty-nine subjects were enrolled and 46 received an IUD. The average age of patients was 28years. No patient had previously used IUDs. Forty-four patients (97.5%) were returned to the first follow-up visit at the first month, 41 patients (89.1%) at the second visit and 39 patients (86.9%) at the third visit. The rate of lost sight was 8.7%. Pain and bleeding were reported rarely: 2.3% at the first month, 4.9% at the third month and 7.7% at the sixth month for the bleeding and 6.8% at the first month, 2.4% at the third month and 2% at the sixth month for pain. The rate of expulsion was 2.2%.
Conclusion |
The insertion of the IUD following cesarean delivery has an acceptable rate of expulsion and no increased rate of adverse effects. This technique should be popularized.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Dispositif intra-utérin, Post-partum, Césarienne, Complications, Expulsion
Keywords : Intra-uterine device, Postpartum, Cesarean, Complications, Expulsion
Plan
Vol 42 - N° 6
P. 585-590 - octobre 2013 Retour au numéro
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