Cette revue soulève la question de la place des antipsychotiques atypiques injectables d’action prolongée (APAPs) dans le traitement des premiers épisodes psychotiques, dans les guidelines actuels et futurs. Après avoir exposé les divers points de vue adoptés dans les premiers, l’auteur présente les essais cliniques conduits avec des APAPs dans cette indication, ainsi que les enquêtes relatives à l’opinion des psychiatres sur l’utilisation de ces molécules dans la schizophrénie débutante. Les arguments pour et contre cette option thérapeutique sont discutés et des suggestions sont faites pour les guidelines à venir.

The current review raises the question of the place of long-acting injectable (LAI) atypical antipsychotics for the treatment of first-episode schizophrenia in current and future guidelines. After exposing the different points of view adopted in the former, the author presents the clinical trials conducted with LAI atypicals in this indication, as well as the surveys related to psychiatrists’opinion regarding the use of these drugs in early schizophrenia. Pros and cons of this therapeutic option are discussed and suggestions are made for further guidelines.