Selon la Formulation de travail à usage clinique et la plus récente classification REAL (Revised european-american classification of lymphoid neoplasms), les lymphomes indolents comprennent :

les lymphomes folliculaires, quel qu'en soit le type cellulaire ;

les lymphomes du manteau ;

les lymphomes de la zone marginale ;

les lymphomes diffus lymphocytaires et leur variante lymphoplasmocytaire.

Il n'y a pas de traitement standard de ces types histologiques et plusieurs modalités thérapeutiques peuvent être envisagées :

irradiation des territoires atteints avec ou sans chimiothérapie dans les formes localisées ;

chimiothérapies peu agressives par alkylant oral ou association cyclophosphamide-vincristine-prednisone (CVP) ;

chimiothérapie plus intensive de type CHOP, voire avec autogreffe de cellules souches ;

interféron alpha en traitement d'entretien ou en association à la chimiothérapie ;

analogues des purines : fludarabine ou 2-chlorodésoxyadénosine (2CdA).

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