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Réflexions éthiques pluridisciplinaires autour de l’arrêt de l’alimentation par sonde de gastrostomie en gériatrie : à propos de deux cas - 03/10/13

Doi : 10.1016/j.npg.2013.02.004 
T. El Fatmi a, N. Kadi-Hanifi a, A. Merad a, M. Djebbas a, N. Nser a, S. Medjahed b,
a Praticien attache. Hôpital Charles-Richet, hôpitaux universitaires Paris-Nord Val-de-Seine, rue Charles-Richet, 95400 Villiers-le-Bel, France 
b Chef de service. Hôpital Charles-Richet, hôpitaux universitaires Paris-Nord Val-de-Seine, rue Charles-Richet, 95400 Villiers-le-Bel, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’alimentation pose fréquemment question en institution gériatrique, en raison des profils des patients accueillis. Nous rapportons deux observations cliniques de patients hospitalisés, l’un en unité de soins de longue durée (USLD) et l’autre en unité de soins de suite et réadaptation (SSR) à orientation neurovasculaire. Les deux problématiques ont porté sur l’alimentation par sonde de gastrostomie, avec des discussions pluridisciplinaires sur la réflexion éthique en pratique soignante, « l’euthanasie », la loi Leonetti, la prise de décision et les indications de cette alimentation par sonde.

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Summary

Nutrition frequently raises questions in geriatric institutions, because of the patients’ profiles. We report two clinical observations of hospitalized patients, one in a university hospital disoriented old people's home, the other in a post-stroke rehabilitation unit. Both problems concerned probe gastrostomy feeding. Multidisciplinary discussions are around ethical reflections in medical practice, “euthanasia”, Leonetti's law (the right to refuse treatment), decision-making, and the indications for probe gastrostomy feeding.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Réflexion éthique, Nutrition, Sujet âgé, Arrêt de l’alimentation, Sonde de gastrostomie

Keywords : Ethical reflection, Nutrition, Elderly, Food discontinuation, Probe gastrostomy


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Vol 13 - N° 77

P. 286-292 - octobre 2013 Retour au numéro
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