Administration d’ocytocine au cours du travail en France. Résultats de l’enquête nationale périnatale 2010 - 25/10/13
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Résumé |
But |
Estimer la fréquence de l’administration d’ocytocine au cours du travail, globalement, dans une population de parturientes à bas risque obstétrical, et dans le sous-groupe des femmes ayant un antécédent de césarienne, et identifier les caractéristiques des femmes et des maternités associées à cette utilisation, en France.
Patientes et méthode |
Analyse conduite à partir des données de l’Enquête Nationale Périnatale 2010 (n=14 681 femmes ayant accouché en France métropolitaine). La fréquence d’utilisation de l’ocytocine a été estimée parmi l’ensemble des femmes en travail (n=12 845) et parmi les femmes à bas risque obstétrical (n=9798). L’existence d’associations indépendantes entre l’administration d’ocytocine pendant le travail et les caractéristiques des femmes et des maternités a été testée par des régressions logistiques multivariées.
Résultats |
Soixante-quatre pour cent des femmes en travail ont reçu de l’ocytocine et 58 % des femmes en travail spontané, ces proportions étaient similaires chez les femmes à bas risque obstétrical. Dans la population des femmes à bas risque, en travail spontané avec une analgésie péridurale, la nulliparité et le surpoids, ainsi que le statut privé des maternités et leur petite taille, étaient indépendamment associés à une utilisation plus fréquente de l’ocytocine pendant le travail.
Conclusion |
L’administration d’ocytocine au cours du travail est une pratique très fréquente en France, probablement au-delà des indications classiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objectives |
To estimate the frequency of oxytocin administration during labor, in all women in labor, in low-risk women, and in women with a previous cesarean delivery. Our objectives were also to identify characteristics of women and of maternity units associated with this practice in France.
Population and method |
Analysis of the 2010 French Perinatal Survey data (n=14,681 women who delivered in continental France). The frequency of oxytocin administration during labor was estimated in all women in labor (n=12,845) and in low-risk women (n=9798). The independent associations between oxytocin administration during labor and characteristics of women and units were quantified with multivariate logistic regression modeling.
Results |
Sixty-four percent of laboring women received oxytocin during labor, and 58% of women with a spontaneous onset of labor. In the population of low-risk women with spontaneous labor and epidural, nulliparity and over-weight, as well as the private status and small size of the maternity unit, were independently associated with a more frequent administration of oxytocin during labor.
Conclusion |
Oxytocin administration during labor is very frequent in France, probably beyond classical indications.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Obstétrique, Conduite du travail, Stimulation du travail, Administration d’ocytocine
Keywords : Obstetrics, Management of labor, Augmentation of labor, Oxytocin administration
Plan
Vol 42 - N° 7
P. 662-670 - novembre 2013 Retour au numéro
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