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Défaillance de la relation à l’objet primaire et altération de l’enveloppe psychique chez l’adolescente obèse - 30/10/13

Doi : 10.1016/j.evopsy.2013.05.003 
Maria de la Almudena Sanahuja a, , Rose-Angélique Belot b
a Docteur en psychologie, psychologue clinicienne, chercheur associé (EA 3188), MECSS : La Beline, 2, rue Tours-Bénites, 39110 Salins les Bains, France 
b Maître de conférences, laboratoire de psychologie EA 3188, 30-32, rue Megevand, 25000 Besançon, France 

Auteur correspondant. Laboratoire de psychologie EA 3188, 30-32, rue Megevand, 25000 Besançon, France.

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Résumé

Cet article se propose de discuter des liens entre obésité développementale, constitution de la vie psychique et de ses enveloppes mais aussi relation au premier objet. Une présentation clinique d’une adolescente permettra de mieux comprendre comment les mères de ces adolescentes peuvent être en souffrance et ce, depuis la naissance de leur enfant. Ces relations précoces insécurisantes pour le bébé vont s’inscrire tant au niveau du corps que du psychisme par une altération de l’enveloppe psychique traduisant un défaut de contenant. Ainsi, mieux saisir les enjeux et la genèse de l’obésité développementale est une question cruciale aujourd’hui face à la pression des hautes autorités de santé. Les pouvoirs publics et politiques demandent aux établissements de soin des pertes de poids « obligatoires ». Or, la perte de poids ne peut s’effectuer sans soin psychique en parallèle. Certaines jeunes filles obèses ne peuvent pas encore psychiquement se séparer de leur milieu familial et de ce symptôme polyphagique. En effet, le retour au domicile est souvent accompagné de reprise de poids. La fragilité de leur contenant psychique, les défaillances tant psychiques que corporelles liées à un dysfonctionnement de la première relation objectale ne facilitent pas ce travail de séparation ainsi que le processus d’autonomisation et d’individuation. Alors, la perte de poids durable chez l’adolescente obèse ne peut advenir si elle n’est pas accompagnée en parallèle d’un travail de soin psychique autour de la relation au premier objet, de la constitution de son enveloppe corporelle et psychique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

This article is offering a discussion on the links between developmental obesity, constitution of the psychic life and of its envelopes but also about the first object relationship. A clinical presentation of a teenager will allow a better understanding of how the mothers of these teenagers can be in suffering and so, since the birth of their child. These in-secure precocious relations for the baby are both going to inscribe in the body as well as the psyche by an alteration of the psychological envelope translating a defect of contain. A better comprehension of the stakes and the genesis of the developmental obesity is the crucial question of today according to the pressure coming from the high sphere of health authorities. Public and political authorities ask for health care establishments of the “compulsory” losses of weight. But the loss of weight cannot be obtained without psychological care in parallel. Certain obese girls cannot psychically separate their family circle influence from their polyphagic symptom. Indeed, the return at home is often followed by a weighty resumption. The fragility of their psychological containing, the psychological and corporal failures linked to a dysfunction of the first object relation do not facilitate this work of separation as well as the process of autonomy and of individuation. Then, the sustainable loss of weight at the obese teenager cannot happen if it is not accompanied in parallel with a work of psychological care among the relationship with the first object, the constitution of her corporeal and psychological envelope.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Psychodynamie, Obésité, Adolescence, Interaction précoce, Relation d’objet, Enveloppe psychique, Image du corps, Séparation, Cas clinique

Keywords : Psychodynamics, Obesity, Adolescence, Object relations, Early interaction, Psychic envelope, Body image, Separation, Clinical case


Plan


 Toute référence à cet article doit porter mention : de la Almudena Sanahuja M, Belot RA. Défaillance de la relation à l’objet primaire et altération de l’enveloppe psychique chez l’adolescente obèse. Evol Psychiatr 2013;78(4): (pour la version papier) ou URL [date de consultation] (pour la version électronique).


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Vol 78 - N° 4

P. 653-667 - octobre 2013 Retour au numéro
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