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Which physical activities and sports can be recommended to chronic low back pain patients after rehabilitation? - 31/10/13

Doi : 10.1016/j.rehab.2013.08.007 
A. Ribaud a, I. Tavares a, E. Viollet b, M. Julia a, c, C. Hérisson a, c, A. Dupeyron b, , c
a Fédération hospitalo-universitaire de médecine physique et de réadaptation Montpellier–Nîmes, CHRU Lapeyronie, boulevard du Doyen-Giraud, 34295 Montpellier, France 
b Fédération hospitalo-universitaire de médecine physique et réadaptation Montpellier–Nîmes, GHRU Carémeau, place Robert-Debré, 30029 Nîmes, France 
c Movement to Health, Euromov, 700, avenue du Pic Saint-Loup, 34090 Montpellier, France 

Corresponding author.

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Abstract

Background

Physical exercise is widely prescribed in rehabilitation programmes for low back pain (LBP). The LBP patient often asks whether this physical activity should be maintained and, in some cases, whether he/she should resume or take up a sport.

Purpose

To answer these two questions by performing a review of literature on the efficacy and safety of post-rehabilitation physical activities and sport in LBP.

Method

A systematic search of computerized databases from 1990 to 2011 was performed using grade 1 to 4 studies articles in English or French.

Results

Of the 2583 initially identified articles, 121 articles were analysed. Globally, physical activities like swimming, walking and cycling, practiced at moderate-intensity help to maintain fitness and control pain. Inconsistent results were found for avoiding recommendations according to the nature of PA. Sport activities, except ballgames, can be easily resume or take up as tennis, horse riding, martial arts, gymnastics, golf and running which can be performed at a lower intensity or lower competitive level.

Discussion and conclusion

Moderate but regular physical activity helps to improve fitness and does not increase the risk of acute pain in chronic LBP patients. The resumption of a sport may require a number of adaptations; dialogue between the therapist and the sports trainer is therefore recommended.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

L’exercice physique fait partie des programmes de restauration fonctionnelle pour les patients lombalgiques chroniques (LC). La question du maintien de l’activité physique (AP) et parfois de l’initiation ou de la reprise sportive est souvent posée par le patient.

Objectif

Répondre à ces deux questions par une revue de la littérature sur l’efficacité et la tolérance des AP et des sports chez le patient LC.

Méthode

Recherche systématique sur les bases de données en langue française et anglaise des résumés et articles (de niveau 1 à 4) de 1990 à 2011.

Résultats

Des 2583 articles identifiés, 121 ont été analysés. Les activités physiques modérées (de loisir, comme la nage, la marche, le vélo) contribuent à préserver la forme physique sans association évidente à un risque accru de récidive ou d’aggravation des douleurs lombaires. Pour les activités sportives, mis à part les jeux de ballon, le tennis, l’équitation, le judo et les arts martiaux, la gymnastique, le golf ou la course à pied peuvent être pratiquée à une intensité et à un niveau de compétition moindre.

Discussion et conclusion

Une activité physique modérée et régulière contribue à améliorer la forme physique et à mieux contrôler la douleur. La reprise sportive peut nécessiter des adaptations techniques et la collaboration entre le médecin et le professionnel du sport est alors souhaitable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chronic low back pain, Sport, Physical activity, Exercise, Review

Mots clés : Lombalgie commune chronique, Sport, Activités physiques, Exercices, Revue


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Vol 56 - N° 7-8

P. 576-594 - octobre 2013 Retour au numéro
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  • Walking tests during the exercise training: Specific use for the cardiac rehabilitation
  • J.-M. Casillas, A. Hannequin, D. Besson, S. Benaïm, C. Krawcow, Y. Laurent, V. Gremeaux
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