Dans ce cas, un patient a eu un changement de boîtier de stimulation cardiaque. Le nouveau stimulateur cardiaque double chambre a été relié aux anciennes sondes unipolaires. La détection au niveau stimulateur a été réglée par inadvertance en mode bipolaire. Ce réglage de la détection en bipolaire a entraîné une inhibition, d’une part, de la stimulation lors d’une sur détection de myopotentiels et surtout, d’autre part, une écoute croisée du spike atrial au niveau du ventricule. L’absence de stimulation ventriculaire chez ce patient dépendant a entraîné de pauses ventriculaires syncopales. Cet article passe en revue les causes de surdétection ou d’écoute croisée et les moyens de les prévenir.

In this article, we describe a case of ventricular asystole in a patient implanted with a cardiac pacemaker. The patient had a device replacement. The new pacemaker has been connected to old unipolar leads. The detection has been, inadvertently, programmed in a bipolar mode. This programmation induced an inhibition of the atrial and ventricular pacing due to oversensing of myopotentials. An inhibition of ventricular stimulation has been recorded also because of ventricular detection of the unipolar atrial stimulation (atrioventricular crosstalk). Lack of ventricular stimulation induced in this dependant patient ventricular asystole and syncope.