Dolores pelviperineales crónicos en el varón - 16/11/13
pages | 15 |
Iconographies | 7 |
Vidéos | 0 |
Autres | 6 |
Résumé |
Los dolores pelviperineales crónicos presentan una evolución superior a 6 meses y se asimilan completamente a síndromes; asocian varios síntomas, sobre todo urinarios o sexuales, y fenómenos psicológicos, orgánicos y psicosomáticos. Fuente de discapacidad, estos síndromes alteran la calidad de vida del paciente y su personalidad e influyen en su comportamiento y su vida sexual, familiar, social y laboral. El conjunto de los síndromes dolorosos pelviperineales crónicos incluye la prostatitis bacteriana, el síndrome doloroso pélvico (antigua prostatitis crónica no bacteriana), el síndrome doloroso vesical, los dolores uretrales, escrotales, epidídimo-testiculares, peneanos, los dolores con la eyaculación, los dolores neuropáticos somáticos (incluida la neuralgia pudenda), los dolores musculoesqueléticos, los dolores irradiados y los dolores postoperatorios. En ausencia de etiología orgánica, tisular o iatrogénica, un síndrome doloroso pelviperineal crónico podría corresponder a una forma de hipersensibilización urogenital, posiblemente secundaria a antecedentes nociceptivos locales repetidos, como por ejemplo infecciosos o traumáticos, y reflejar una disfunción de la transmisión nociceptiva y la regulación de los mensajes dolorosos pelviperineales. Debido a su complejidad y a sus múltiples implicaciones, los síndromes dolorosos pelviperineales crónicos requieren un enfoque global y transdisciplinario. Existe un amplio arsenal terapéutico (tratamientos farmacológicos orales o locales, principalmente mediante infiltraciones, fitoterapia, fisioterapia, psicoterapia, neuromodulación, acupuntura, cirugía), pero su eficacia es con frecuencia limitada y carece de validación. Son indispensables estudios de investigación fundamental o clínica de alto nivel de evidencia científica para progresar en la comprensión, la valoración y el manejo de los dolores pelviperineales crónicos.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Palabras clave : Dolor crónico, Dolor pélvico, Dolor perineal, Dolor irradiado, Dolor vesical, Dolor postoperatorio, Prostatitis, Cistitis intersticial, Neuralgia pudenda
Plan
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à ce traité ?