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Trattamento chirurgico degli aneurismi toracoaddominali - 18/11/13

[43-150]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(13)66035-5 
M.-J. Jacobs a , J. Marzelle b
a Department of surgery, Maastricht University Medical Center, PO Box 5800, 6202 AZ Maastricht, Pays-Bas 
b Service de chirurgie vasculaire, Centre hospitalier universitaire Henri-Mondor, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil, France 

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Résumé

Le eziologie degli aneurismi toracoaddominali sono dominate dall'ateroma e dalle dissecazioni. Le tecniche chirurgiche devono adattarsi all'estensione dell'aneurisma e ai rischi particolari delle ischemie midollare, renale e viscerale. Delle tecniche specifiche di monitoraggio perioperatorio, in particolare i potenziali evocati motori, il ricorso a un'assistenza circolatoria e/o a una perfusione selettiva e il reimpianto dei rami dell'aorta hanno permesso di ridurre la mortalità, il tasso di paraplegia e la gravità delle complicanze d'organo di questa chirurgia, che rimane, malgrado lo sviluppo delle tecniche endovascolari, il trattamento di riferimento degli aneurismi toracoaddominali nei pazienti a basso rischio chirurgico.

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Parole chiave : Aorta toracica, Aorta addominale, Chirurgia dell'aorta toracoaddominale, Dissecazione dell'aorta toracoaddominale, Aneurisma dell'aorta toracoaddominale, Paraplegia


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  • É Kieffer

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