Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Nutrition entérale à domicile : 3 millions de journées d’expérience - 26/11/13

Doi : 10.1016/j.nupar.2013.09.002 
René Cabrit a, , Thierry Lambert b, Marc Simard a, Marion Cavayé b, Murielle Creste b, Solange Dumery b, Reynald Étienne b, Delphine Ferrere b, Sylvie Olijnyk b
a Service de pharmacie, centre médical de Forcilles, 77150 Férolles Attilly, France 
b Unité de nutrition entérale à domicile, centre médical de Forcilles, 77150 Férolles Attilly, France 

Auuteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 7
Iconographies 3
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Désirant apporter à la nutrition entérale à domicile des données épidémiologiques plus récentes sur un nombre de patients important (9427 patients pour 13 662 prises en charge, plus de 3 millions de journées), ce travail reprend les différents chapitres de la publication de 2005 pour les réactualiser et en définir l’évolution après 23 années de prise en charge. Ainsi sont abordés, le recrutement des patients, essentiellement hospitalier (80 % des patients), la prédominance masculine (61,6 %) pour une moyenne d’âge global de 63,6ans et les pathologies recensées, à 48,8 % cancéreuses et à 39,5 % neurologiques. Puis, sont étudiées les voies d’administration (55,2 % des patients portent une sonde de gastrostomie). Sont ensuite estimés les apports nutritionnels journaliers à 1705kcal chez l’adulte et 982kcal chez l’enfant et la répartition des différentes solutions nutritives entérales utilisées (polymériques à 97,8 % et semi-élémentaire à 2,2 %). Les différentes complications, surtout digestives, sont énumérées en précisant le devenir des patients (40,3 % de décès, 31,9 % de réhospitalisation et 25,3 % de reprise en per os) après une durée moyenne de prise en charge de 324jours répartie en fonction des pathologies recensées. Le suivi biologique pratiqué sur certains patients permet d’obtenir des moyennes intéressantes sur certaines données plasmatiques mais surtout d’intervenir très rapidement en cas d’anomalies majeures. L’évolution financière de la prise en charge de nutrition entérale à domicile avec les décrets de 2009 et 2010 est présentée et l’avantage d’une telle prise en charge à domicile est vérifié.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Willing to bring the most recent epidemiological data of an important number of patients receiving enteral nutrition at home (9427 patients for 13,662 being taken in charge, more than 3 million days), this work reviews the various chapters of the 2005 publication in order to update them and redefines the evolution after 23years of cares. As such, recruitment of patients essentially through hospitals (80% of the patients), predominantly male (61.6%), with an average age of 63.6years and the pathologies recorded (48.8% cancergenic and 39.5% neurological). Afterwards, the mode of administration are studied (55.2% of patients had a gastrostomy tube). The study then estimates the daily nutritional requirements to 1705kcal for adults and 982kcal for a child and the repartition of different enteral nutrition used (polymeric at 97.8% and semi-elementary at 2.2%). The different complications mostly digestive are listed, including the fate of the patients (40.3% of deaths, 31.9% of re-hospitalisation and 25.3% reverted per os) after an average length of support of 324days shared among the recorded pathologies. The biological follow-up on certain patients reveal interesting data on plasma levels but most importantly, it enables rapid intervention in cases of major abnormalities. The financial implication of total care enteral nutrition at home with the decree of 2009 and 2010 is shown and the benefit of such home care is verified.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Alimentation entérale à domicile, Épidémiologie, Suivi biologique, Suivi médico-diététique

Keywords : Biological follow-up, Epidemiology, Home enteral nutrition, Medical-dietetic follow-up


Plan


© 2013  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 27 - N° 4

P. 178-184 - décembre 2013 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Incidence et prévalence de la nutrition entérale à domicile en France
  • Dominique Lescut, Luc Dauchet, Morgane Leroy, Nicolas Danel, Emmanuel Alix, Éric Bertin, Monelle Bertrand, Corinne Bouteloup, Charles Couet, Patrice Darmon, Jacques Delarue, Arnaud De Luca, Jean-Claude Desport, Patrick Gelas, André Petit, Sylvie Pham, Didier Quilliot, Bruno Raynard, Anne Turquet, Dominique Guimber, Corinne Gower, Véronique Hennequin
| Article suivant Article suivant
  • L’autosondage naso-gastrique : une alternative à la gastrostomie et à la sonde à demeure. Règles et éducation thérapeutique du patient
  • Didier Quilliot, Aurélie Malgras, Camille Zallot, Béatrice Buisson, Élise Denis-Balle, Justine Krier, Olivier Ziegler, Florence Rio

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.