Table des matières EMC Démo S'abonner

Hypertension intracrânienne idiopathique - 27/11/13

[17-037-M-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(13)64945-3 
S. Bidot a, V. Biousse a, b, , M.-G. Bousser c
a Service d'ophtalmologie, Emory University School of Medicine, Emory Eye Center, Neuro-ophthalmology Unit, 1365-B Clifton Road NE, Atlanta GA 30322, États-Unis 
b Service de neurologie, Emory University School of Medicine, Emory Eye Center, Neuro-ophthalmology Unit, 1365-B Clifton Road NE, Atlanta GA 30322, États-Unis 
c Service de neurologie, Hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 10
Iconographies 10
Vidéos 0
Autres 6
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Neurologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le terme « hypertension intracrânienne idiopathique » (HIC idiopathique) décrit un syndrome d'hypertension intracrânienne isolé sans lésion intracrânienne. Les critères diagnostiques impliquent que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale élimine une pathologie intracrânienne (processus expansif, hydrocéphalie, fistule durale, ou thrombophlébite cérébrale), que la pression du liquide cérébrospinal (LCS) soit élevée et que l'analyse du LCS soit normale. La principale complication étant la perte visuelle irréversible, un suivi ophtalmologique avec champs visuels est essentiel. Plusieurs facteurs de mauvais pronostic visuel ont été mis en évidence ; ils incluent des facteurs généraux (sexe masculin, race noire, obésité majeure), cliniques et paracliniques (sévérité de l'œdème papillaire, altération initiale du champ visuel, évolution fulminante, absence de céphalée). La prise en charge des patients dépend essentiellement de l'existence de ces facteurs de mauvais pronostic et de la sévérité des signes oculaires qui conditionnent le pronostic de cette affection. Le traitement initial repose sur la suppression des facteurs favorisants, notamment la perte de poids, et sur la ponction lombaire diagnostique. L'acétazolamide est le traitement médicamenteux de choix en première intention. Le topiramate est utile en cas de céphalées chroniques prédominantes. Le stenting des sinus latéraux et les divers traitements chirurgicaux sont indiqués en cas de dégradation visuelle malgré un traitement médical maximal.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Hypertension intracrânienne idiopathique, Pseudotumor cerebri, Œdème papillaire, Céphalée


Plan


© 2013  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Tumeurs cérébrales primitives de l'enfant
  • P. Chastagner, F. Doz, O. Klein, V. Bernier, E. Schmitt, G. Gauchotte, F. Fouyssac

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.