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Hyperthermie maligne : des événements multiples menant à la crise - 27/11/13

Doi : 10.1016/j.annfar.2013.07.819 
M. Le Guen a, , H. Houissa b, O. Langeron b
a Département d’anesthesie, hôpital Foch, 40, rue Worth, BP 36, 92151 Suresnes cedex, France 
b Salle de surveillance post-interventionnelle et d’accueil des polytraumatisés, hôpital Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons la survenue d’une hyperthermie maligne chez un jeune patient de 21ans polytraumatisé. Ce cas présente pour particularités : une survenue brutale après 4heures de chirurgie ; une association de multiples facteurs déclenchants et un diagnostic génétique préféré aux tests habituels de déclenchement sur biopsie musculaire compte tenu d’anesthésies générales itératives programmées. Les différents points sont discutés avec proposition d’un arbre diagnostique adapté au contexte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

This case-report focused on the occurrence of a crisis of malignant hyperthermia on a young biker (21 y.o.) victim of a severe traffic accident. This observation gives some key points: the delayed occurrence of the crisis after 4hours of surgery, the multi-factorial events that triggered the crisis; the choice to perform a quick diagnosis through gene analysis in comparison to the standard tests of caffeine on a muscular biopsy. These different points are discussed with a proposal of algorithm in the situation.

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Mots clés : Hyperthermie maligne, Polytraumatisme, Diagnostic génétique

Keywords : Malignant hyperthermia, Polytrauma, Genetic diagnosis


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Vol 32 - N° 11

P. 792-795 - novembre 2013 Retour au numéro
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