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Méningite à streptocoque du groupe A : il n’y a pas que le pneumocoque qui s’infiltre dans la brèche ostéoméningée ! - 27/11/13

Doi : 10.1016/j.annfar.2013.08.010 
N. Zappella a, A. Barrelet b, B. Pangon c, V. Laurent a, F. Bruneel a,
a Service de réanimation médico-chirurgicale, hôpital Mignot, centre hospitalier de Versailles, 177, rue de Versailles, 78150 Le Chesnay, France 
b Service de médecine interne et maladies infectieuses, hôpital Mignot, centre hospitalier de Versailles, 177, rue de Versailles, 78150 Le Chesnay, France 
c Service de bactériologie, hôpital Mignot, centre hospitalier de Versailles, 177, rue de Versailles, 78150 Le Chesnay, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons un cas de méningite purulente à streptocoque A chez un patient porteur d’une brèche ostéoméningée. Ce cas permet de souligner plusieurs points intéressants : a) une cause rare de méningite bactérienne ; b) les diagnostics à évoquer dans la situation où l’examen direct du LCR est positif à cocci à Gram+ mais que l’antigène pneumocoque est négatif sur le LCR ; c) le pneumocoque n’est pas la seule bactérie responsable de méningite bactérienne associée à une brèche ostéoméningée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We reported a case of group A streptococcal meningitis in a patient with a CSF fluid leak. This case underlined several relevant points: (i) an unfrequent cause of bacterial meningitis; (ii) the main diagnosis to evoke when the direct examination of CSF shows Gram+ cocci with a negative pneumococcal antigen; (iii) that bacteria other than Streptococcus pneumoniae are possible in front of a meningitis associated with a CSF fluif leak.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Méningite, Streptocoque A, Brèche ostéoméningée, Otite moyenne aiguë

Keywords : Meningitis, Group A streptococcus, CSF fluid leak, Acute otitis media


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Vol 32 - N° 11

P. 811-813 - novembre 2013 Retour au numéro
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