Cet article propose une réflexion éthique permettant de justifier l’implantation, dans la pratique infirmière, d’une échelle d’évaluation du risque de constipation du patient hospitalisé comme outil d’aide à la médiation et au raisonnement clinique de l’infirmière dans cette prise en charge complexe. En effet, certaines fonctions du corps, comme l’élimination intestinale, sont confrontées à un environnement hostile non propice à la réalisation de certains besoins fondamentaux. La constipation en est le témoin. Véritable problème de santé publique, sa prise en charge n’est pas intégrée dans la pratique des soignants. Il s’agit d’un sujet tabou, non valorisant et suscitant peu d’intérêt pour les professionnels. La compréhension de l’évolution des émotions soulevées par cette fonction comme la pudeur, la honte devrait être une aide à la compréhension de cette difficulté. Notre réflexion porte sur les stratégies d’implantation dans la pratique infirmière d’un outil d’évaluation du risque de constipation du patient hospitalisé. Outil en cours d’élaboration et de validation, financé dans le cadre du PHRI de 2009. Ces notions de pudeur, de honte, devront être prises en compte afin que les infirmières en découvrent le sens et facilitent l’interrelation avec le patient sur ce sujet si particulier et qu’il soit un support au raisonnement clinique infirmier. Nous pensons que cet éclairage permettra aux infirmières de recentrer leur activité dans une démarche plus humaniste et éthique.

This paper propose an ethical reflection to justify the implementation in nursing practice of the constipation risk assessment tool for patients hospitalized as a tool for mediation and assistance in clinical reasoning of nurses about this complex situation. Indeed, some body's functions such as bowel transit, faced with a hostile environment not are conducive to the realization of certain basic needs. Constipation is the witness. This is a real public health problem. However, its management is not integrated into the nurse's practice because it is a taboo subject, not recognized and arising little interest. Evolution's understanding of emotions raised by this function, as modesty, or shame should be an aid to the understanding of this problem. Our thinking leads on strategies to the implementation in nursing practice of this new tool. Tool being developed and validation, funded under the PHRI 2009. These notions to pudeur, shame, should be taken into account so that nurses discover the meaning and facilitate relationship with patients on this subject, so special subject, and that's a support in nurse's clinical reasoning. We think that such lighting will allow nurses to focus their activities in a more humanistic and ethical approach.