Les troubles de la déglutition, fréquents dans la sclérose latérale amyotrophique avec atteinte bulbaire, constituent un des facteurs de gravité de cette maladie notamment parce qu’ils peuvent être la cause d’une dénutrition ou l’entretenir et parce qu’ils sont à l’origine de fausses routes, sources d’infections respiratoires parfois graves. L’analyse régulière de la déglutition et de ses différents temps fait partie du suivi régulier des patients atteints de SLA. Elle doit permettre de dépister d’éventuels dysfonctionnements avant que ne s’installent pénibilité des repas et troubles nutritionnels. Dans un premier temps des ajustements de texture et de posture permettant de contourner les difficultés pourront être proposés. Enfin, selon des critères cliniques parfois aidés d’examens complémentaires comme la nasofibroscopie, seront parfois proposées des techniques d’alimentation alternative entérale ou parentérale.

Swallowing disorders are common symptoms in the bulbar form of amyotrophic lateral sclerosis and can worsen the prognosis of the disease due to the denutrition and the pulmonary infections. Regular examination and evaluation of swallowing is needed to detect difficulties before the occurrence of complications. Symptomatic treatments and enteral or parenteral nutritional support can be proposed to overcome difficulties.