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Fertilité chez les femmes ayant un syndrome de Turner - 06/12/13

Doi : 10.1016/j.lpm.2013.03.016 
Zeina Chakhtoura 1, 2, 3, Philippe Touraine 1, 2, 3,
1 Groupe hospitalier La Pitié-Salpêtrière – Charles-Foix, endocrinologie et médecine de la reproduction, université Paris-6–Pierre-et-Marie-Curie, 75013 Paris, France 
2 Centre de référence des maladies endocriniennes rares de la croissance, AP–HP, 75019 Paris, France 
3 Centre des pathologies gynécologiques médico-chirurgicales rares, 75015 Paris, France 

Philippe Touraine, Groupe hospitalier La Pitié-Salpêtrière – Charles-Foix, endocrinologie et médecine de la reproduction, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France.

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Key points

Spontaneous pregnancies occur in 1.8 to 7.6% among women with Turner syndrome.

A genetic counseling is required before conception because only 30 to 40% of these pregnancies lead to the birth of a healthy child.

A check-up has to be done before pregnancy, and if authorized, it will be tightly followed-up.

Pregnancy is contraindicated if cardiac or aortic malformations exist, except for bicuspid aortic valve.

Teams advice single embryo transfer.

Rates of pregnancies of 45 to 60% after oocyte donation, but 40 to 60% of spontaneous abortions are noted, due to uterine factors.

A study is trying to define patients who could postulate to cryopreservation of ovarian tissue.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Points essentiels

Les taux de grossesses spontanées des femmes ayant un syndrome de Turner sont compris entre 1,8 et 7,6 %.

Une consultation de génétique en préconceptionnel est nécessaire puisque seules 30 à 40 % de ces grossesses aboutissent à la naissance d’un enfant en bonne santé.

Un bilan de retentissement du syndrome de Tuner sera réalisé en préconceptionnel, et si la grossesse est autorisée, elle fera l’objet d’une surveillance materno-fœtale étroite.

La grossesse est contre-indiquée en cas de malformations cardiaque ou aortique, excepté la bicuspidie aortique.

Les équipes pratiquant le don d’ovocytes préconisent le transfert d’un embryon unique.

Les taux de grossesse sont de 45 à 60 % après un don d’ovocytes, mais on observe 40 à 60 % de fausses couches probablement imputables à des facteurs utérins.

Une étude en cours permettra peut-être de définir les patientes candidates à la cryoconservation de cortex ovarien.

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Plan


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Vol 42 - N° 11

P. 1508-1512 - novembre 2013 Retour au numéro
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  • Léopoldine Bricaire, Emmanuelle Laroche, Nathalie Bourcigaux, Bruno Donadille, Sophie Christin-Maitre
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  • Fertilité et cancer
  • Catherine Poirot, Leslie Sitbon, Anne Fortin, Isabelle Berthaut, Suha Jaudi, Amandine Anastacio, Marie Prades

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