The surgical treatment of mandibular condylar fractures is commonly performed. We had for aim to present the latest trends in the surgical management of condylar fractures in France, between 2005 and 2012.

A survey was performed among the 49 members of the French college of oral and maxillofacial surgeons between January and September 2012, with a questionnaire sent by email. We analyzed the therapeutic management, the surgical indications; the techniques used according to the fracture, and the postoperative treatment protocols. The data was compared to that of a similar study performed in 2005.

The overall reply rate was 86%. Low subcondylar fractures were operated on in all institutions (100%), compared to 76% in 2005. The most popular technique was the high submandibular approach with intraoral miniplate fixation osteosynthesis. High subcondylar and diacapitular fractures were operated on in respectively 82% and 35% of the cases compared to 29% and 10% in 2005 with various surgical techniques and postoperative management.

French maxillofacial surgeons operated on more mandibular condylar fractures in 2012 than in 2005. As observed in 2005, the lower and the more dislocated the fractures were, the more they were operated on. The high submandibular approach has become the most popular approach. The use of miniplates for bone fixation has become common. Diacapitular fractures were usually treated functionally. The postoperative management varied greatly from one team to the other.

Le traitement chirurgical des fractures de la région condylienne de la mandibule tend à se généraliser. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’évolution de la prise en charge chirurgicale de ces fractures en France entre 2005 et 2012.

Une enquête a été menée entre janvier et septembre 2012 auprès des 49 membres du Collège des enseignants de chirurgie maxillo-faciale et de stomatologie à l’aide d’un questionnaire adressé par courrier électronique. Les questions portaient sur l’attitude thérapeutique, les éventuelles indications chirurgicales, les techniques utilisées en fonction du type de fracture et les principes des traitements postopératoires des équipes. Ces données ont été comparées aux résultats de l’enquête de 2005.

Le taux de réponse a été de 86 %. Les fractures sous-condyliennes basses étaient opérées par tous les services (100 %) ayant répondu contre 76 % en 2005. La technique la plus utilisée était une ostéosynthèse par mini-plaque placée par voie sous-angulo-mandibulaire haute. Les fractures sous-condyliennes hautes et diacapitulaires étaient opérées par respectivement 82 % et 35 % des équipes, contre 29 % et 10 % en 2005 avec des techniques très diverses et de grandes différences dans le traitement postopératoire.

Les chirurgiens maxillo-faciaux français ont plus opéré les fractures de la région condylienne en 2012 qu’en 2005. Les fractures ont été, comme en 2005, d’autant plus fréquemment opérées qu’elles étaient basses et déplacées. L’utilisation de la voie d’abord sous-angulo-mandibulaire haute a été privilégiée. La synthèse par miniplaques vissées s’est généralisée. Les fractures diacapitulaires ont majoritairement été traitées de manière fonctionnelle. Les protocoles de soins postopératoires différaient beaucoup selon les équipes.