Angiosarcoma (AS) of the breast is a rare and highly aggressive vascular cancer. It presents as a primitive or radioinduced form. The case of a 46-year-old woman who underwent quadrantectomy of the breast plus axillary lymphonode dissection and radiotherapy postoperatively (QUART) for ductal infiltrant carcinoma is reported in the following. Ten years later, the patient underwent mastectomy with immediate reconstruction, for local recurrence that was diagnosed as an AS of the breast at final pathological examination. She did not receive any adjuvant treatment due to local post-operative complications related to breast reconstruction. We criticise our thrapeutic approach and we recommend more attention about local recurrence suggesting that tru-cut needle biopsy of local recurrence of the breast after QUART, should be the correct diagnostic approach.

L'angiosarcome du sein est une tumeur vasculaire rare et agressive. Elle peut être primitive ou radio-induite. Les auteurs rapportent le cas d'une femme de 46 ans traitée pour un carcinome intracanalaire du sein par quandrantectomie, curage ganglionnaire et radiothérapie postopératoire. Une récidive locale est apparue dix ans plus tard, nécessitant une totalisation de la mastectomie avec reconstruction mammaire synchrone. A l'histologie, il s'agissait d'un angiosarcome. Compte tenu des complications postopératoires, la patiente n'a pas eu de traitement adjuvant. Notre stratégie diagnostique et thérapeutique peut paraître critiquable et nous recommandons donc de mieux identifier la récidive locale par une ponction biopsie au tru-cut.