Accueil en urgence des adolescents pour motif pédopsychiatrique - 08/01/14

Doi : 10.1016/j.arcped.2013.10.007

M.-A. Podlipski ^a,^b, A.-C. Peuch ^b, V. Belloncle ^b, S. Rigal ^c, M. Grall-Lerosay ^c, M. Castanet ^c, E. Mallet ^c, C. Marguet ^c, P. Gérardin ^a,^⁎
^a Fédération hospitalo-universitaire de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, CHU de Rouen, 1, rue de Germont, 76031 Rouen cedex, France
^b Pôle de psychiatrie enfants-adolescents, centre hospitalier du Rouvray, 3, rue Paul-Eluard, 76301 Sotteville les Rouen, France
^c Pavillon de pédiatrie, CHU de Rouen, 1, rue de Germont, 76031 Rouen cedex, France

^⁎Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le nombre de consultations au service des urgences de pédiatrie pour motif psychologique ou psychiatrique ne cesse d’augmenter, remettant en question l’adéquation des structures d’accueil actuelles. Le but de cette étude était de caractériser la population consultant pour ces motifs afin de mieux comprendre sa demande et d’y répondre de façon plus adaptée.

Matériel et méthode

Nous avons étudié le profil des jeunes consultants au service des urgences pédiatriques du centre hospitalier universitaire (CHU) de Rouen durant l’année 2006 sur le plan épidémiologique, psychologique, et la nature de l’orientation à la suite de la consultation d’urgence. Nous avons confronté nos résultats à ceux d’autres études afin de proposer une conduite à tenir pour ces adolescents en difficulté.

Résultats

Quatre cent dix-huit enfants dont 400 adolescents de plus de 12ans ont consulté aux urgences pédiatriques pour des motifs psychologiques ou psychiatriques, soit 1 % de l’ensemble des consultations. Une large majorité concernait des filles (69 %), la moyenne d’âge était de 13,8ans. Le motif principal était une tentative de suicide pour les filles et un trouble du comportement pour les garçons. La plupart des consultations étaient inaugurales et provoquées par la famille, le plus souvent durant le temps scolaire. Dans près de 70 % des cas, une hospitalisation a été requise.

Conclusion

Notre étude nous a permis de mieux positionner et de mieux répondre à la demande psychiatrique au sein de l’unité d’accueil des urgences pédiatriques de notre région, et nous amène à proposer des pistes de réflexions pour les services d’urgences pédiatriques.

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Summary

Introduction

The number of pediatric emergency consultations for psychological or psychiatric reasons continues to rise, raising the question of the adequacy of existing facilities. Our aim was therefore to identify and characterize a population of adolescents consulting at the pediatric emergency unit at Rouen university hospital.

Methods

This study was conducted from 1 January to 31 December 2006. We distinguished three types of variables in adolescents consulting at the pediatric emergency unit. The main objective was to describe the profile and requirements of these young patients and their subsequent care management as compared to that of other studies.

Results

Of the 400 patients consulting over 12years of age, 69% were female and the average age was 13.8years. These cases were mainly attempted suicide in girls and conduct disorder in boys; hospitalization was at the request of the family. These consultations were directly linked to the school calendar and 70% required hospitalization.