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Prise en charge chirurgicale des pubalgies du sportif - 19/02/08

Doi : JTS-09-2004-21-3-0762-915X-101019-ART04 

H. VIDALIN [1],

G. NEOUZE [2],

I. PETIT [1],

E. BRUNET-GUEDJ [3]

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La pubalgie est fréquente chez le sportif (10 et 12 % selon le sport, football et rugby). Les formes pariéto-abdominales représentent 5 % des atteintes chez le joueur de rugby. La prévention est importante pour réduire les cas de pubalgie. La prise en charge est guidée selon sa forme, médicale ou chirurgicale.

Dans la pubalgie en général, le succès du traitement médical ne semble pas dépasser 30 %. Dans les formes pariétales, la chirurgie est indiquée. Son taux de réussite est de plus de 80 %.

Il nous semble que le terme « pubalgie » devrait être réservé exclusivement à ces formes cliniques pariéto-abdominales, les autres entités ayant une appellation propre.

Nous pensons qu’un diagnostic anatomique plus précis doit permettre d’améliorer les résultats en ciblant au mieux les indications.

Les techniques chirurgicales sont nombreuses dans le traitement de l’insuffisance pariétale, mais les publications sont rares sur la pathologie pariétale opérée du sportif.

Nous décrivons les différentes techniques utilisées et donnons notre sentiment au vu de la bibliographie. La réparation anatomique sous anesthésie locale et sans prothèse semble la plus indiquée et la moins risquée chez le sportif jeune.

Surgical management of pubic pain in the athlete: observations in a rugby player and a review of the literature

Pubic pain is frequent in athletes (10% to 12% depending on the sport, particularly soccer and rugby players. Parieto-abdominal forms account for 5% of the cases in rugby players. Preventive measures are important to limit the number of cases. Medical or surgical management may be needed.

In general, medical treatment does not apear to be effective in more than 30% of patients. Surgery is indicated for parietal forms; the success rate is greater than 80%.

For us, the term pubalgia should be retained for cases of exclusive parietoabdominal pain, the other entities having their own nomenclature. More precise anatomic diagnosis should be helpful in improving treatment results by better selecting indications.

Numerous surgical techniques have been proposed for the treatment of parietal insufficiency, but only rare publications have been devoted to parietal disorders in athletes.

We describe the different techniques used and offer our opinion in light of experience and reports in the literature. Anatomic distribution under local anesthesia without using a prosthesis should be preferred because of the lesser risk in the young athlete.


Mots clés : pubalgie , pathologie pariéto-abdominale , chirurgie

Keywords: pubalgia , parietoabdominal , surgery


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Vol 21 - N° 3

P. 164-173 - septembre 2004 Retour au numéro
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  • La pubalgie du sportif — stratégie thérapeutique
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