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Bénéfices et risques d’une supplémentation en iode des femmes enceintes : une revue des études observationnelles et expérimentales en régions de carence iodée légère à modérée - 28/01/14

Doi : 10.1016/j.respe.2013.08.004 
S. Patey-Pirra a, , M. Keriel-Gascou a, F. Borson-Chazot b
a Département de médecine générale, université Lyon 1, 8, avenue Rockefeller, 69373 Lyon, France 
b Fédération d’endocrinologie, GHE, hospices civils de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron cedex, France 

Auteur correspondant.

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Abstract

Background

The iodine status of the French population has been improved since 1952. As iodine requirements increase during pregnancy, the World Health Organization recommended in 2005 systematic iodine supplementation for pregnant women. Our work tried to assess the benefits and risks of iodine supplementation during pregnancy.

Methods

We reviewed the international literature from 1991 to 2011 and consulted the main references databases. Keywords were combined with boolean operators AND and OR. Selected studies were assessed with Consort grid.

Results

Among 226 papers, 99 were original articles. After analysis, 13 studies were included in this review. A favorable trend toward iodine supplementation from pregnancy desire to the end of pregnancy was observed. Iodine supplementation may prevent psychomotor and neuro-intellectual disorders.

Conclusion

Iodine status of pregnant women could be improved before pregnancy by more widespread use of iodized salt and iodine-enriched bread in French households. A randomized controlled trial is recommended to confirm the benefit of iodine supplementation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Position du problème

Depuis la campagne de 1952, une amélioration du statut iodé de la population française a été observée, mais les besoins en iode étant majorés au cours de la grossesse, l’Organisation mondiale de la santé a recommandé en 2005 une supplémentation systématique des femmes enceintes. Notre travail a consisté à évaluer quels seraient les bénéfices et les risques d’une supplémentation en iode des femmes enceintes.

Méthodes

Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature internationale, de 1991 à 2011. Les principales bases de données bibliographiques ont été consultées. Les mots clés ont été combinés avec les opérateurs booléens OR et AND. Les études retenues ont été évaluées à l’aide de la grille Consort.

Résultats

Parmi les 226 publications retenues, 99 concernaient des articles originaux de recherche. Après analyse, 13 études ont été incluses dans notre revue. Une tendance favorable à la supplémentation quotidienne par 150μg d’iode dès le désir de grossesse a été observée. Des retards de développement psychomoteur et neuro-comportemental de l’enfant pourraient être prévenus par cette supplémentation.

Conclusion

Le statut iodé des femmes enceintes pourrait déjà être amélioré par une meilleure couverture des foyers français en sel iodé et une iodation des produits de panification. Nous recommandons un essai contrôlé randomisé pour confirmer la tendance bénéfique de la supplémentation en iode mise en évidence par ce travail.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Iodine, Pregnancy, Dietary supplements, Benefit-risk assessment, Adverse effects, General practice

Mots clés : Iode, Grossesse, Compléments alimentaires, Évaluation bénéfice-risque, Effets indésirables, Médecine générale


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Vol 62 - N° 1

P. 65-74 - février 2014 Retour au numéro
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