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Pharmacologie des sympathomimétiques : indications thérapeutiques en réanimation cardiovasculaire - 01/01/97

[36-365-A-10]
Jean-Pierre Auffray : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Vincent Fulachier : Praticien hospitalier
Département d'anesthésie-réanimation, Marseille sud, hôpital de Sainte-Marguerite, 270, boulevard de Sainte-Marguerite, BP 29, 13274  Marseille cedex 09 France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Anesthésie-Réanimation et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les sympathomimétiques représentent l'ensemble des substances capables d'entraîner une réponse pharmacodynamique semblable à celle observée lors de l'activation du système sympathique. Leur action, est soit directe, liée à l'activation de récepteurs membranaires, soit indirecte en favorisant la sécrétion des médiateurs physiologiques. Ces substances sont soit des catécholamines, c'est-à-dire des molécules possédant un noyau pyrocatéchol et une chaîne latérale azotée, soit des substances possédant une structure chimique différente. Ces dernières années, une meilleure connaissance des récepteurs adrénergiques a permis de préciser le mécanisme d'action de ces médicaments. Bien qu'aucune molécule véritablement nouvelle n'ait été mise à la disposition des cliniciens, les indications thérapeutiques ont été précisées dans les divers tableaux de défaillances circulatoires et hémodynamiques.

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