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VO2max in patients with chronic pain: The effect of a 4-week rehabilitation program - 15/02/14

Doi : 10.1016/j.rehab.2013.11.003 
F. Doury-Panchout a, , J.C. Métivier b, B. Fouquet c
a Service de médecine physique et réadaptation, CHU de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37000 Tours, France 
b Service de médecine physique et réadaptation, hôpital « Docteur Jean Delaneau », CHIC Amboise Château-Renault, rue Jules-Joran, BP 68, 37110 Château-Renault, France 
c Fédération universitaire inter-hospitalière de médecine physique et réadaptation, CHU de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37000 Tours, France 

Corresponding author. 2, rue Jacques-Gabriel, 41000 Blois, France.

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Abstract

Background

In patients with chronic pain, aerobic deconditioning can explain part of observed disability and disadvantage. The objective of the present study was to assess the change in VO2max after a four-week exercise rehabilitation programme in this population.

Methods

In a prospective study, 121 patients underwent a cycle ergometer exercise tolerance test with VO2max measurement before and after a four-week exercise rehabilitation programme (which included aerobic training, muscle strengthening, occupational therapy and stretching).

Results

We observed a statistically significant increase in VO2max (P=0.03) and an improvement in the patients’ distribution according to the Shvartz fitness classification after rehabilitation.

Discussion

The four-week exercise rehabilitation program was associated with an improvement in aerobic capacities in patients with chronic pain. However, in all but one of the 121 patients, the VO2max value at the end of the program was below average for gender and age. Maintenance of aerobic training after the end of a rehabilitation programme is essential.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Il existe chez les patients douloureux chroniques un déconditionnement aérobie qui participe au maintien en situation d’incapacité et de handicap. Notre objectif est d’étudier la variation de la VO2max après 4semaines de réadaptation chez des patients douloureux chroniques.

Méthodes

Il s’agit d’une étude prospective sur 121 patients douloureux chroniques (lombalgie chronique, syndrome douloureux chronique du membre supérieur ou syndrome douloureux chronique multifocal). Nous avons mesuré la VO2max à l’aide d’un analyseur d’échanges gazeux au cours d’une épreuve d’effort sur cycloergomètre avant et après 4semaines de réadaptation associant travail aérobie, renforcement musculaire, ergothérapie et assouplissements.

Résultats

Nous avons observé une amélioration statistiquement significative de la VO2max (p=0,03) dans notre population, et une amélioration de la répartition des patients selon les catégories de Shvartz après un programme de 4semaines de réadaptation.

Discussion

Le programme de réadaptation proposé permet une amélioration des capacités aérobies chez les patients douloureux chroniques. Cependant, la VO2max à la fin du programme reste chez 120 patients, inférieure à la moyenne pour l’âge et le sexe. La poursuite d’une activité aérobie régulière est donc indispensable au décours du programme de réadaptation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : VO2max, Deconditioning, Rehabilitation, Chronic pain

Mots clés : VO2max, Déconditionnement, Réadaptation, Douleur chronique


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Vol 57 - N° 1

P. 1-10 - février 2014 Retour au numéro
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  • P. Dehail, O. Simon, A.L. Godard, N. Faucher, Y. Coulomb, A. Schnitzler, P. Denormandie, C. Jeandel

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