Nous rapportons le cas d’un patient de 53ans adressé par son ophtalmologue traitant pour une gêne et une rougeur oculaire. À l’examen clinique, on retrouve un tableau d’uvéite antérieure granulomateuse, avec une hypertonie oculaire à 38mmHg et une masse irienne blanchâtre, néovascularisée ainsi qu’un envahissement de l’angle irido-cornéen. Devant la forte suspicion de métastase irienne, un bilan général est réalisé et met en évidence un carcinome broncho-pulmonaire moyennement différencié, plurimétastatique (parenchyme cérébral et cérébelleux, surrénale). Le patient a bénéficié d’une radio-chimiothérapie en urgence. L’évolution a été favorable avec une diminution rapide de la lésion irienne et une bonne efficacité sur le cancer primitif. Un an après, le patient a présenté une nouvelle localisation métastatique et son état général est amoindri.

We report the case of a 53-year-old patient referred by his ophthalmologist for a red, painful eye. On exam, he demonstrated findings of granulomatous uveitis with ocular hypertension (38mmHg) and a whitish, vascularized iris tumor with invasion of the irido-corneal angle. As our first hypothesis was an iris metastasis, a systemic work-up was carried out, which revealed moderately differentiated broncho-pulmonary carcinoma with multiple metastases (brain, cerebellum and adrenal). Emergency radio-chemotherapy was initiated, and the outcome was good, with rapid regression of the iris metastasis and good efficacy against the primary cancer. After one year of follow-up, the patient developed a metastasis at a new site, and his general condition deteriorated.