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Apendicitis y peritonitis apendicular en el niño - 28/02/14

[4-018-Y-10]  - Doi : 10.1016/S1245-1789(14)67011-6 
G. Podevin  : Professeur, chirurgien pédiatre
 Unité de chirurgie pédiatrique, Pôle FME, CHU, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pediatría et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La apendicectomía es la intervención digestiva más frecuente en el niño. Sin embargo, en ocasiones es difícil establecer el diagnóstico definitivo de apendicitis o de peritonitis apendicular; además, la morbilidad de esta afectación está lejos de ser despreciable. El diagnóstico se basa esencialmente en la exploración física, en sencillas determinaciones biológicas (hemograma completo y proteína C reactiva) y en la ecografía. La tomografía computarizada queda reservada para las dudas diagnósticas. Una vez el diagnóstico está establecido, el tratamiento de referencia es la apendicectomía, por laparotomía o laparoscopia, asociada a una antibioticoterapia adaptada a la gravedad de la infección. Las apendicitis, sobre todo si están perforadas, pueden complicarse por un absceso de la pared o por abscesos intraperitoneales que se tratarán con antibióticos, en ocasiones asociados a un drenaje quirúrgico o percutáneo.

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Palabras clave : Apendicitis, Apendicectomía, Absceso intraperitoneal, Peritonitis


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