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Chirurgie des corps étrangers intrabronchiques - 01/01/02

M.  Caidi * ,  H.  Kabiri,  I.  Lazrek,  A.  El Maslout,  A.  Ben Osman*Auteur correspondant. Service de chirurgie cardio-thoracique vasculaire et angiologie, CHU Limoges, hôpital Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges, France ; Tél. : +06-98-19-25-69

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Résumé

Objectif : Le but de ce travail était d'évaluer les résultats du traitement chirurgical des corps étrangers intrabronchiques après échec de leur extraction par endoscopie bronchique.

Matériels et Méthodes : Quinze cas de corps étrangers intrabronchiques ont été colligés en 10 ans. Il s'agissait de neuf hommes et six femmes, avec un âge moyen de 20 ans (5-39 ans). Le siège du corps étranger était l'arbre bronchique droit dans huit cas. La symptomatologie clinique était dominée par des infections respiratoires à répétition.

Résultats : Douze résections pulmonaires réglées ont été réalisées dont une pneumonectomie, en raison des destructions parenchymateuses adjacentes à l'obstruction, dans les autres cas, on s'est contenté d'un traitement conservateur par abord direct du corps étranger. Les suites opératoires ont été simples dans 14 cas (93,3 %), dans un cas, un pyothorax a compliqué la seule pneumonectomie de la série, aucune mortalité péri-opératoire n'avait été relevée.

Conclusion : La chirurgie des corps étrangers intrabronchiques ne doit être une alternative thérapeutique qu'après échec de l'endoscopie bronchique. Les mesures préventives surtout chez l'enfant restent le meilleur traitement.

Mots clés  : Bronche ; Corps étrangers ; Endoscopie ; Chirurgie.

Abstract

Objective: The aim of this study was to evaluate the results of surgical treatment of intra-bronchic foreign bodies after unsuccessful endoscopic extraction.

Materials and Methods: Fifteen patients underwent surgical treatment of intra-bronchic foreign bodies in our department during a period of 10 years. There was 9 males and 6 females, the mean age was 20.27 years (range between 5 and 39 years), there were 8 right localizations and 7 left. The recurrent pulmonary infections were most frequent complaint of patients.

Results: Twelve pulmonary resections (including one pneumonectomy) were necessary because of the importance of pulmonary parenchyma destruction. There was one post-operative complication (one empyema) and the peri-operative mortality was nul.

Conclusion: Surgical treatment of intra-bronchic foreign bodies must be used only after unsuccessful endoscopic extraction. The preventive measures are the best treatment.

Mots clés  : Bronchi ; Foreign bodies ; Endoscopy ; Surgery.

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Vol 127 - N° 6

P. 456-460 - juin 2002 Retour au numéro
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