L’objectif de cette étude, menée par six centres de diabétologie d’Île-de France, était de déterminer les facteurs prédictifs de la réponse, en termes d’HbA_1c et de poids, chez des patients diabétiques de type 2 après 1 an de traitement par liraglutide. Les critères de réponse ont été définis par une diminution de l’HbA_1c supérieure à 1 % et par une baisse pondérale supérieure à 3kg. Les patients ont été répartis en quatre groupes : non répondeurs, répondeurs HbA_1c, répondeurs poids, et double répondeurs (poids et HbA_1c). Durant une période de 8 mois, 243 patients ont été inclus, mais 18 % d’entre eux ont abandonné le traitement au bout de 6 mois. L’exploitation des données porte sur les 162 malades qui ont tous été revus après 1 année de traitement. La baisse moyenne de l’HbA_1c est de 0,98±1,5 % et la diminution moyenne du poids de 4,7±7,1kg. Plus du quart (25,5 %) des patients sont non répondeurs, 23 % répondeurs uniquement sur le poids, 21 % répondeurs sur l’HbA_1c seule, et 25,5 % sur le poids et l’HbA_1c (double répondeurs). En comparaison avec les non répondeurs, les double répondeurs sont significativement plus jeunes, l’ancienneté du diabète est plus faible et l’indice de masse corporelle (IMC) initiale plus élevé. Ce type d’enquête en pratique quotidienne permet de préciser les meilleures indications, et ceci en attendant les résultats des grandes études d’intervention en cours.

The aim of this study, based on clinical data collected from six Paris area diabetes centers, was to determine predictors of response to liraglutide, as defined by HbA_1c level and weight loss in type 2 diabetic patients after 1-year liraglutide treatment. The response criteria were defined as a reduction of more than 1.0 percentage point in HbA_1c and a weight loss more than 3kg of initial body weight. All patients were categorized into four groups: non-responders, HbA_1c responders, weight responders, and double responders for both HbA_1c and weight. 243 patients were included during 8 months but 18% of them discontinued the treatment at 6 months. Data were exploited for 162 patients still on liraglutide treatment at the 1-year visit. The average HbA_1c reduction was 0.98±1.5% and weight loss was 4.7±7.1kg. More than one quarter (25.5%) of patients were non-responders, 23% weight responders only, 21% HbA_1c responders only, and 25.5% both HbA_1c and weight responders. Comparing to non-responders, double responders (HbA_1c and weight) were significantly younger with shorter diabetes duration and higher initial BMI. This type of survey in routine practice allows to precise the best indications, while waiting for results of the large ongoing interventional studies.