La thérapie matricielle par RGTA (agent de régénération tissulaire) ouvre de nouvelles perspectives en médecine régénérative, son application en cicatrisation cutanée est très prometteuse, les premières cibles étant les pieds diabétiques, escarres et ulcères veineux.

Nous rapportons le cas d’une patiente diabétique traitée par RGTA pour une fasciite nécrosante de la cuisse gauche.

Il s’agit d’une patiente âgée de 77 ans, suivie pour hypertension artérielle depuis 10 ans, bien contrôlée sous bétabloquant, et diabète de type 2 de découverte récente, non compliqué, bien équilibré sous insuline. La patiente a présenté une fasciite nécrosante de la face interne de la cuisse gauche secondaire à un prurit d’origine inconnue. Elle a bénéficié d’une mise à plat chirurgicale et d’un traitement antibiotique adapté pendant trois semaines. La plaie, restée ouverte compte tenu du risque élevé d’infection, était propre, sans débris fibrineux, de 20cm de hauteur, 10cm de largeur, avec un décollement circonférentiel des berges et présence de deux poches, l’une en bas près de la région périnéale, et l’autre à la partie supérieure de la région inguinale. Un traitement par RGTA a été effectué à raison de 02 applications par semaine afin d’obtenir une cicatrisation dirigée, rapide et de bonne qualité. Au bout de 11 semaines de traitement, nous avons obtenu une fermeture totale des deux berges avec disparition des deux poches.

Outre le résultat prometteur obtenu pour notre cas. Nous savons que le pied diabétique représente la première cause d’amputation non traumatique. Les lésions du pied qui peuvent affecter les personnes diabétiques sont nombreuses, souvent méconnues et peuvent favoriser l’apparition des plaies infectées. C’est dans cette optique que l’application des RGTA représente une excellente alternative thérapeutique pour les patients courant un risque d’amputation vu qu’elle améliore rapidement le processus de cicatrisation.