O69 Le liraglutide en monothérapie apporte un meilleur contrôle de la glycémie postprandiale après les trois repas quotidiens en comparaison à un sulfamide hypoglycémiant en monothérapie - 20/03/14
Résumé |
Objectif |
Comparer les effets du liraglutide (Lira) administré une fois par jour en monothérapie sur la glycémie postprandiale (GPP) des trois repas journaliers, vs un sulfamide hypoglycémiant (SH) en monothérapie chez des patients diabétiques de type 2 (DT2).
Patients et méthodes |
Analyse post-hoc à partir des données à l’inclusion et à 28 semaines de l’essai LEAD-3, qui comparait 3 monothérapies : Lira 1,2mg (n=251), Lira 1,8mg (n=247) et glimépiride 8mg (n=248). Comparaisons par analyses de régression avec le traitement, traitement antérieur, et la valeur à l’inclusion comme covariables : ITT, LOCF depuis la semaine 12.
Résultats |
À la semaine 28, la proportion des patients ayant atteint l’objectif GPP < 1,80g/l de l’ADA pour l’ensemble des 3 repas était plus importante pour les patients « Lira1,2mg » (44 %) et « Lira1,8mg » (62 %) vs SH (32 %) ; les probabilités d’être en dessous de l’objectif GPP étaient significativement plus importantes avec Lira 1,2mg vs SH (odds ratio [OR]=1,67 [IC95 % : 1,05–2,66] ; p<0,05), Lira 1,8mg vs SH (OR=3,42 [2,15–5,45] ; p<0,001 et Lira 1,2mg vs 1,8mg (OR=0,49 [0,31-0,76] ; p=0,002). La probabilité d’atteindre l’objectif GPP après chaque repas était également plus importante avec Lira 1,8mg (p<0,001 vs SH pour chaque repas) et Lira 1,2mg (p<0,05 vs SH pour chaque repas). Après 28 semaines de traitement, la proportion de durées de 20h passées en dessous de la cible GPP de l’ADA a significativement augmenté par rapport à l’inclusion (~50 %) chez les patients « Lira1,2mg » (77,7 %) et 1,8mg (85,4 %) vs SH (65,5 % ; p<0,001 vs SH pour les deux doses).
Conclusion |
En monothérapie, Lira 1,2mg et 1,8mg apportent un meilleur contrôle de la GPP vs SH après chaque repas et sur l’ensemble des 3 repas. Lira offre une couverture efficace de la GPP tout au long de la journée, avec 80 % du temps passé sous la cible GPP de l’ADA.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 40 - N° S1
P. A17 - mars 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.