P30 Facteurs associés à l’athérosclérose carotidienne chez les patients diabétiques - 20/03/14
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Résumé |
Introduction |
L’athérosclérose carotidienne est une complication classique du diabète qui expose au risque d’accidents vasculaires cérébraux, première cause d’handicap acquis chez l’adulte. L’objectif de notre travail était de déterminer les facteurs associés à cette atteinte chez les patients diabétiques.
Matériels et méthodes |
il s’agit d’une étude rétrospective incluant les patients diabétiques hospitalisés dans le service d’endocrinologie entre janvier/2012 et octobre/2013, répartis en 2 groupes : le premier avec des anomalies et le second sans anomalies morphologiques sur l’échodoppler cervical. On a comparé les caractéristiques cliniques (âge, sexe, facteurs de risque cardiovasculaire, ancienneté du diabète, IMC, tour de taille), les paramètres biologiques (bilan lipidique, HbA1c, CRP), les complications microangiopathiques et coronariennes entre les 2 groupes. Une régression logistique multiple a été réalisée pour étudier les facteurs associés à l’athérosclérose carotidienne chez ces patients.
Résultats |
notre étude a inclus 107 diabétiques dont 95 diabétiques de type 2. Le premier groupe comportait 50 patients et le second 49 patients. L’examen était non contributif chez 8 patients. L’âge moyen était de 56,36±10,86 ans avec une prédominance masculine (53,3 %). L’ancienneté du diabète était de 12,9±8,85 ans. 32,7 % des patients étaient tabagiques, 60,7 % hypertendus et 87,9 % dyslipidémiques. Un épaississement intimal a été retrouvé chez 10 patients (10,1 %), une surcharge athéromateuse chez 4 patients (4 %), des sténoses non significatives chez 28 patients (28,3 %) et des sténoses significatives chez 8 patients (8,1 %). Les facteurs associés à l’athérosclérose carotidienne étaient l’âge (61,04±8,53 vs 53,20±10,80 ; p<0,001), l’hypertension artérielle (76 % vsþ49 % ; p=0,005) et une clairance de la créatinine < 60ml/minute (28 % vsþ6,1 % ; p=0,004).
Conclusion |
Il existe une association entre l’insuffisance rénale et le risque cérébrovasculaire chez le patient diabétique ce qui suggère l’intérêt de l’inclure parmi les indications de l’échodoppler cervical chez ces patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 40 - N° S1
P. A37 - mars 2014 Retour au numéro
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