Le dépistage du diabète gestationnel (DG) en France est ciblé sur facteurs de risque (FDR) au contraire de l’IADGSP qui recommande un dépistage systématique. Nous avons évalué les complications périnatales chez les patientes présentant un DG sans FDR comparées aux patientes avec FDR selon les critères des recommandations du CNGOF de 2010 (IMC≥25, antécédent familial de diabète au 1er degré, antécédent personnel de DG, mort foetale in utero ou macrosomie, âge≥35 ans)

Étude rétrospective observationnelle du 1er janvier au 31 décembre 2012 dans notre maternité. Inclusion de toutes les patientes diagnostiquées DG selon les critères IADPSG (HGPO 75g de glucose entre 24 et 28 SA ou glycémie au premier trimestre≥à 0,92g/l (exclusion des grossesses gémellaires). Groupe 1 : DG sans FDR, Groupe 2 : DG avec FDR. Évaluations des complications maternofoetales

297 patientes, G1 (n=48 âge moyen 28,5 ans, IMC moyen 21,7kg/m²) G2 (n=249, âge moyen 32,6 ans, IMC moyen 27,4kg/m²). Aucune différence significative entre les Patientes de G1 comparées à celles de G2 pour les événements suivants : poids de naissance moyen : 3 223g vs 3 256g (p=0,67) ; macrosomie (> 90°p) 8,3 % versus 8,9 % (p=1), petit poids pour l’âge gestationnel (< 10°p) 6,25 % versus 7,7 % (p=0,82), low birth weight (< 2 500g) : 4,2 % versus 4,8 % (p=0,86), prématurité (< 37SA) 8,3% versus 7,6 % (p=0,78), mort foetale in-utéro 0 % versus 0,8 % (p=1), pré-éclampsie ou hypertension artérielle gravidique 6,3 % versus 9,6 % (p=0,78), césarienne 29,2 % versus 38,6 % (p=0,39), maturation ou déclenchement 31 % versus 43,5 % (p=0,22), hémorragie du post-partum 9 % versus 4,0 % (p=0,25), dystocie des épaules 2,2 % versus 0,4 % (p=0,29), insulinothérapie 31 % versus 49 % (p=0,15).

Il n’existe pas de différence significative concernant les complications maternofoetales entre les patientes DG sans FDR et avec FDR