P70 Infections du membre supérieur chez le diabétique : la complication oublier ? - 20/03/14
Résumé |
Introduction |
L’atteinte du membre supérieur chez le diabétique est moins étudiée que celle du pied pourtant elle entraine des lésions d’évolution rapide, agressives et de morbidité importante, notre objectif est de déterminer la prévalence, les caractéristiques cliniques et thérapeutiques
Patients et méthodes |
Étude rétrospective (janvier 2002 – octobre 2013) concernant 33 patients diabétiques admis pour lésions du membre supérieur.
Résultats |
on a enregistré 33 cas dont 12 femmes et 21 hommes soit un sexe ratio h/f : 1,75, l’âge moyen est de 54±2,44 ans, la durée moyenne d’évolution du diabète est de 10,56±1,28 an, il s’agissait d’un diabète de type 2 dans 81,8 % des cas (n = 27) et d’un diabète de type 1 dans 19,2 % des cas (n = 6). Les délais de consultation et la durée d’hospitalisation étaient respectivement de 18,39±4,57 jours et de 26±3,20 jours. Nature des lésions : Phlegmon : 60,60 %, Nécrose et ulcération : 30,30 %, Fasciite nécrosante : 3,03 %, Gangrène : 3,03 %. Topographie de la lésion : Doigts (45,45 %), Mains (30,30 %), Bras (12,12 %), épaule (06,06 %), Tout le membre supérieur (03,03 %). Les causes des lésions sont : Plaies : 8 cas (24,24 %), Piqure par épine : 3 cas (09,09 %), Traumatisme : 4 cas (12,12 %), Panaris négligé : 4 cas (12,12 %), Inconnu : 14 cas (42,42 %). Les résultats 6 mois après l’hospitalisation : le taux de mortalité avait atteint 0 % ; 21,21 % des patients (n = 7) avaient subi une amputation mineure ; 78,78 % des cas (n = 26) avaient guéri sans subir d’amputation.
Conclusion |
Les infections du membre supérieur sont graves, responsables de séquelles fonctionnelles graves, une prévention basée sur l’éducation du malade, la sensibilisation et la formation du personnel soignant pourraient améliorer nettement le pronostic. Mots-clés : Diabète, Main, Membre supérieur.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 40 - N° S1
P. A46 - mars 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.