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P75 Diabète et hypertension artérielle : prise en charge thérapeutique complexe et adhésion thérapeutique non satisfaisante - 20/03/14

Doi : 10.1016/S1262-3636(14)72369-9 
H. El Aassri, G. El Mghari, N. El Ansari
 Service d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, laboratoire PCIM, Faculté de médecine et de pharmacie, Université Qadi-Ayyad de Marrakech, Marrakech, Maroc 

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Résumé

Introduction

L’adhésion ou l’observance thérapeutique correspond au respect des instructions et des prescriptions médicales. Les diabétologues sont confrontés à des diabétiques le plus souvent hypertendus et polypathologiques, les rendant peu observants des différentes thérapeutiques prescrites. Le but de notre étude est d’évaluer l’observance au traitement chez les patients diabétiques hypertendus.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une étude descriptive prospective transversale. La population est faite de patients diabétiques de type 2 hypertendus vus aux urgences, à la consultation ou hospitalisés au service d’Endocrinologie. L’échantillon est non probabiliste.

Résultats

la population est faite de 61 patients, d’un âge moyen de 48,9 ans avec une hypertension de type systolique dans 59 %, diastolique dans 16 % et systolo-diastolique dans 25 % des cas. Les patients sont équilibrés sur le plan glycémique dans 65 % des cas, alors que l’équilibre tensionnel n’est atteint que dans 41 % des cas. En ce qui concerne l’observance thérapeutique, 24 % des patients sont observant totalement au traitement prescrit, 33 % ne sont pas observant au traitement et 43 % ont une observance partielle au traitement dont 73,68 % préfèrent le traitement destiné au diabète et 26,32 % prennent le traitement anti hypertenseur.

Conclusion

Les patients diabétiques hypertendus sont classés comme patients à haut risque cardiovasculaire ce qui impose l’application de stratégies thérapeutiques parfois lourdes. Cette polymédication entrave la qualité de l’observance thérapeutique des patients ayant une pathologie chronique dont la compliance au traitement constitue la pierre angulaire de la prise en charge, et ce pour plusieurs raisons en particulier d’ordre économique.

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Vol 40 - N° S1

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  • S. Benyoub

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