P118 Survie à long terme des patients diabétiques en Afrique sub-saharienne : caractéristiques épidémiologiques et cliniques d’une cohorte ivoirienne - 20/03/14
Résumé |
Introduction |
Le profil des diabétiques « survivants » à long terme est peu décrit en Afrique sub-saharienne, en raison du taux élevé de perdus de vue à court et moyen termes. Objectif : Décrire une cohorte historique de patients diabétiques suivis à long terme en Côte d’Ivoire.
Patients et méthodes |
Nous décrivons un sous-groupe de « survivants » à 10 ans de suivi à partir d’une cohorte hospitalière de 7 482 diabétiques suivis entre le 1er janvier 1986 et le 31 décembre 2012 à Abidjan. Les données ont été analysées au 01/01/2013.
Résultats |
Les « survivants » à 10 ans de suivi du diabète représentent 14,5 % de l’ensemble de la cohorte (1 086 patients sur 7 482), avec un âge moyen à la découverte du diabète de 50 (10–73) ans et un sex ratio de 0,87. La durée du diabète était de 20 (10–47) ans. Les paramètres cliniques et biologiques étaient : IMC : 24,38 (17,5–36)Kg/m2, PAS : 153 (112-235) mmHg, PAD : 92 (60-120) mmHg, Glycémie capillaire : 1,82 (0,96–4,47) g/l, HBA1C : 8,6 (6–15) %. Les traitements étaient répartis en antidiabétiques oraux (32 %), insuline (51 %) et association insuline-ADO (17 %). Les facteurs de risque cardio-vasculaire étaient : hypertension artérielle (72 %), sédentarité (40 %) surpoids/obésité (52 %), dyslipidémie (12 %) et tabagisme (8 %). Les prévalences de complications étaient : polyneuropathie (69 %), rétinopathie (32 %), coronaropathie (22 %), artériopathie (19 %) et néphropathie (21 %). Aux dernières nouvelles, 76 % des patients étaient perdus de vue après un délai de 20 ans.
Conclusion |
Le taux de suivi au-delà de 10 ans est relativement faible dans notre cohorte, avec une forte incidence de complications et de perdus de vue. Ces résultats montrent la nécessité d’une meilleure organisation de la prise en charge du patient diabétique dans notre région.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 40 - N° S1
P. A57 - mars 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.