P248 La neuropathie diabétique périphérique : s’agit-il d’un facteur de risque de survenue de la rétinopathie diabétique ? (à propos de 79 cas) - 20/03/14
Résumé |
Introduction |
La neuropathie diabétique périphérique (NDP) est une maladie multifactorielle, dont les principaux facteurs de risque sont représentés par le déséquilibre glycémique et la durée d’évolution du diabète, et qui est fortement associée aux autres complications végétatives du diabète. L’objectif de notre travail est d’établir la corrélation de la NDP avec la rétinopathie diabétique (RD) chez le diabétique de type 2
Patients et méthodes |
Étude de prévalence ayant concerné 79 diabétiques de type 2, hospitalisés ou suivis en consultation au service d’Endocrinologie de Rabat, d’octobre 2010 à mars 2011. L’échantillon est subdivisé en deux groupes ; Le premier comprend 32 patients avec RD et le second comprend 47 patients sans RD. Nous avons comparé dans chaque groupe les caractéristiques cliniques, métaboliques et les complications dégénératives associées
Résultats |
La survenue de la RD est significativement corrélée à l’ancienneté du diabète : 34,4 % de patients ayant une RD pour une durée d’évolution du diabète > 15 ans vs 8,5 % pour le groupe sans rétinopathie [p = 0,002]. La RD est associée à un mauvais contrôle glycémique (56,3 % des patients ont une HbA1c > 9 % dans le 1er groupe contre 44,7 % dans le second). L’atteinte rétinienne est significativement associée à la néphropathie diabétique [p = 0,022] et à la maladie coronaire [p = 0,032]. La neuropathie diabétique périphérique est significativement associée à la survenue de RD ; 28,1 % dans le groupe avec RD vs 4,3 % dans le groupe sans RD [p = 0,003]
Discussion |
La NDP est une complication tardive du diabète. Il est rare qu’elle précède la rétinopathie. Nos résultats rejoignent ceux de la littérature ; les diabétiques ayant une NDP ont quatre fois plus de risque de développer une rétinopathie, et 87 % des patients ayant une rétinopathie diabétique présentent des signes de neuropathie périphérique
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 40 - N° S1
P. A86 - mars 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.