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Effort training in Parkinson's disease: A systematic review - 21/03/14

Doi : 10.1016/j.rehab.2014.01.003 
L. Tambosco a, , L. Percebois-Macadré a, A. Rapin a, J. Nicomette-Bardel a, F.-C. Boyer a, b
a Pôle autonomie et santé, service de médecine physique et de réadaptation, hôpital Sébastopol, CHU de Reims, 48, rue de Sébastopol, 51092 Reims cedex, France 
b Université Reims Champagne-Ardenne, EA 3797, rue Cognacq-Jay, 51095 Reims cedex, France 

Corresponding author.

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Abstract

Objective

Physical therapy strategies have recently proved their efficacy in the field of Parkinson's disease management. The purpose of this paper was to access the efficacy and the limits of aerobic training and strength training included in physical rehabilitation programs and to define practical modalities.

Method

A comprehensive search on Pubmed and Cochrane databases was made.

Results

Five literature revues and thirty one randomised trials have been selected. Exercise training improves aerobic capacities, muscle strength, walking, posture and balance parameters. Rehabilitation programs should begin as soon as possible, last several weeks and be repeated. They should include aerobic training on bicycle or treadmill and a muscle strengthening program.

Conclusion

There is evidence that aerobic and strength training improve physical habilities of patients suffering from Parkinson's Disease. Rehabilitation programs should be discussed with the patient, taking in account his difficulties and his physical capacities. Two questions are debatable: exercise intensity and phase ON / phase OFF timing.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

La maladie de Parkinson idiopathique est progressivement invalidante et incomplètement contrôlée par les thérapeutiques médicamenteuses. La prise en charge non médicamenteuse conjointe s’est parallèlement étoffée avec de nouvelles approches intéressantes parmi lesquelles le réentraînement à l’effort. L’objectif de ce travail est, à partir des données de la littérature, de préciser les preuves scientifiques de l’intérêt et des limites du réentraînement à l’effort et d’en déterminer les modalités pratiques.

Matériel et méthode

Une revue de la littérature a été faite à partir des moteurs de recherche Pubmed et Cochrane.

Résultats

Cinq revues de la littérature et 31 essais randomisés ont été inclus. Le réentraînement à l’effort améliore les capacités aérobies d’adaptation à l’effort, la force musculaire, le schéma de marche, la posture, l’équilibre et la qualité de vie de ces patients. Il doit être débuté le plus tôt possible, prolongé, répété dans le temps et doit associer un travail sur cycloergomètre ou tapis de marche à un renforcement musculaire global.

Conclusion

Le réentraînement à l’effort apporte des bénéfices certains chez les patients parkinsoniens, le protocole doit être individualisé en fonction des doléances et des capacités du patient. Deux questions sont encore débattues : l’intensité d’exercice et l’horaire à privilégier.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Parkinson's disease, Exercise therapy, Exercise training, Physical therapy, Strength training

Mots clés : Maladie de Parkinson, Traitement par les exercices physiques, Renforcement des capacités, Exercice physique, Entraînement en résistance


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Vol 57 - N° 2

P. 79-104 - mars 2014 Retour au numéro
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  • The assessment and treatment of postural disorders in cerebellar ataxia: A systematic review
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  • Effect of cardiac rehabilitation on left atrial functions in patients with acute myocardial infarction
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