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Infection à Conidiobolus coronatus révélée par une tumeur de la face - 04/04/14

Doi : 10.1016/j.revsto.2013.12.003 
J.-T. Bachelet , G. Buiret, M. Chevallier, J.-F. Bergerot, L. Ory, A. Gleizal
 Service de chirurgie maxillo-faciale, groupement hospitalier Nord, centre hospitalo-universitaire de Lyon, université Claude-Bernard Lyon-1, 103, Grande-Rue-de-la-Croix-Rousse, 69004 Lyon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les conidiobolomycoses (infection fungique à Conidiobolus coronatus) sont des infections rares et potentiellement graves prédominant dans les zones tropicales. L’évolution à point de départ rhinosinusien se fait vers l’extériorisation des lésions sous la forme d’une tumeur sous-cutanée à point de départ médio-facial.

Observation

Une jeune femme de 19ans, d’origine burkinabé, présentait une déformation centro-faciale acquise évoluant depuis plusieurs mois associée à une obstruction nasale bilatérale. La patiente ne présentait aucun antécédent médico-chirurgical. L’analyse de la pièce opératoire à fait le diagnostic d’infection à C. coronatus.

Discussion

Le C. coronatus est un champignon siégeant dans les végétaux en décomposition dans des climats chauds et humides. Pathogène humain potentiel, il se développe chez des patients immunocompétents exposés présentant des micro-plaies de la muqueuse rhinosinusienne. On retrouve une centaine de cas décrits. Sa prise en charge est spécifique. Le diagnostic doit être évoqué devant une tumeur déformante de l’étage moyen de la face.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Conidiobolomycoses (Conidiobolus coronatus fungal infections) are rare and potentially severe infections prevalent in the tropics. The disease starts in the facial sinus and evolves as a subcutaneous tumor on the mid face

Observation

A 19-year-old female patient from Burkina Faso presented with an acquired nasal deformation having evolved for a few months, associated to bilateral nasal obstruction. The patient had no medical or surgical history. The pathological analysis of the surgical exeresis allowed diagnosing a C. coronatus infection.

Discussion

The C. coronatus lives in decaying vegetation in hot and humid climates. It is a potential human pathogen that infects immunocompetent patients presenting with micro-wounds of the sinus and nasal mucosa. Hundred cases have been reported. The management is specific. The diagnosis should be discussed in case of distorting tumors of the midface.

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Mots clés : Déformation nasale acquise, Conidiobolus, Sinusites

Keywords : Acquired nose deformities, Conidiobolus, Sinusitis


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Vol 115 - N° 2

P. 114-117 - avril 2014 Retour au numéro
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