Anesthésie du patient ambulatoire - 01/01/00
Service d'anesthésie-réanimation, hôpital Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre cedex France
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Résumé |
En France, 27 % des anesthésies sont pratiquées en ambulatoire et 55 % de ces anesthésies le sont à l'occasion d'actes chirurgicaux. La sélection des patients par l'opérateur et par l'anesthésiste, lors de la consultation préanesthésique, est primordiale.
Il n'y a pas de technique anesthésique particulière en ambulatoire ; toutefois, les techniques que l'on doit privilégier sont celles qui permettent une récupération rapide des principales fonctions vitales et un minimum d'effets secondaires. La surveillance postinterventionnelle, d'abord en salle de surveillance postinterventionnelle, puis en salle de repos, doit être attentive. En l'absence de complication, la sortie ne sera autorisée qu'après accord de l'opérateur et/ou de l'anesthésiste. Les consignes postinterventionnelles devront être parfaitement comprises par le patient et son entourage qui doivent pouvoir, 24 heures sur 24, contacter un praticien du centre en cas de problème. Une législation précise régit le fonctionnement de toute structure de chirurgie et/ou anesthésie ambulatoires.
Mots-clés : anesthésie ambulatoire, sélection des patients, prémédication, type d'anesthésie, salle de surveillance postinterventionnelle, douleur, décharge, complications postopératoires, admission non prévue
Plan
- Physiologie de la douleur : aspects psychophysiologiques et mécanismes périphériques
- D. Le Bars, A. Mouraux, L. Plaghki
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