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Ceramic-on-ceramic total hip arthroplasty: Is squeaking related to an inaccurate three-dimensional hip anatomy reconstruction? - 13/04/14

Doi : 10.1016/j.otsr.2014.01.009 
E. Sariali a, , S. Klouche a, P. Mamoudy b
a Service d’orthopédie traumatologique, hôpital Pitié-Salpétrière, 83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
b Hôpital la Croix Saint-Simon, 125, rue d’Avron, 75020 Paris, France 

Corresponding author. Tel.: +33 1 42 17 70 96; fax: +33 1 42 17 74 15.

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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le dimanche 13 avril 2014
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Many factors were incriminated in the squeaking generation in ceramic-on-ceramic total hip arthroplasty (THA), including the cup positioning and design. However, the influence of the stem orientation has not been investigated and the true three-dimensional hip anatomy has never been compared to the contralateral healthy hip. Three patients, who underwent unilateral ceramic-on-ceramic THA, complained of squeaking. CT-scans were performed to compare the true three-dimensional hip anatomy to the contralateral healthy hip. All patients presented evidence of posterior neck-rim impingement with a two-fold increase in the global anteversion (above 75°) comparatively to the healthy hip. The excess of anteversion was on the cup side in 2 cases and on the stem side in 1 case. We conclude that squeaking in ceramic-on-ceramic THA could be related to a poor accuracy of 3D hip anatomy reconstruction which generated a posterior impingement and subsequent anterior edge loading because of excessive global anteversion.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Squeaking hip, Ceramic, Hip arthroplasty, Anatomy, Three-dimensional


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